脑栓塞是一种严重的脑血管疾病，治疗效果不佳可能与多种因素有关，如病情严重程度、治疗方案、康复措施、患者自身基础状况、后续护理等。 1.病情严重程度：如果脑栓塞面积较大或阻塞关键血管，恢复难度会增加。需要综合评估梗死区域和神经功能受损情况。 2.治疗方案：包括溶栓、抗凝、抗血小板聚集、改善脑循环、保护神经等治疗方法。常用药物有阿司匹林、氯吡格雷、华法林、丁苯酞、依达拉奉等，但药物使用需严格遵医嘱。 3.康复措施：及时有效的康复训练对恢复至关重要，如物理治疗、作业治疗、言语治疗等。 4.患者自身基础状况：若患者伴有高血压、糖尿病、高血脂等基础病，会影响治疗效果。 5.后续护理：包括饮食护理、心理护理等。保证低盐低脂饮食，保持良好心态。 脑栓塞的治疗是一个综合且长期的过程，需要患者、家属和医护人员共同努力。在积极治疗的同时，要关注患者的生活质量和心理状态。

脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。缓解脑水肿：梗塞区较大严重患者，可使用脱水剂或利尿剂。改善微循环：可用低分子右旋糖苷，能降低血粘度和改善微循环。