怀孕时甲状腺疾病反复,影响胎儿智力吗?
我究竟得的是甲亢还是甲减?是否..我究竟得的是甲亢还是甲减?是否会影响胎儿的智力?三四年前曾患过乔本甲状腺炎,后服优甲乐恢复正常停药至发现怀孕时.2008年7月26日发现我已怀孕两个月,8月15日在地区医院检测出:FT310.98pmol/L(参考范围3.3-10.5)FT412.19pmol/L(参考范围6.6-24.8)T32.850ug/L(参考范围0.61-1.63)T4101.32ug/L(参考范围50-124)TSHU3.90mIU/L(参考范围0.3-4.6)2008年8月18日做超声描述:甲状腺位置正常,大小在正常范围内,轮廓规整,实质回声不均匀,于左侧叶内可见一大小约0.8x0.5cm稍高回声结节,边界清晰,轮廓规则,血流分布未见异常.超声提示:甲状腺左侧叶结节.当日又在市医院做检测如下:T31.40参考值:0.78-2.2ng/mLT4111.21参考值:42-135ng/mLTSH8.94参考值:0.3-5.0UIU/mL由以上结果医生诊断为甲减,因怕影响胎儿智力,于是在8月21日在沈阳医科大再次做检测结果如下:游离三碘甲状腺素4.80参考范围2.63-5.70pmol/L游离甲状腺素T418.339.01-19.05促甲状腺激素2.1670.35-4.94uIU/mL甲状腺过氧化物酶Ab280.250-5.61IU/mIU/mL甲状腺球蛋白抗体>1000.000-4.11IU/mIU/mL由上述医生诊断为乔本甲状腺病,但说病情较轻可以要一个正常的孩子,但需服药.于是在8月23日我开始服用:左甲状腺素钠片(50ugx100片,用法用量:每早空腹服50ugx1/4片,直至39天后(10月2日),停药三天至10月6日回到市医院检测结果如下:T31.86参考值:0.78-2.2ng/mLT4135.03参考值:42-135ng/mLTSH1.75参考值:0.3-5.0UIU/mL由上结果医生建议停药一个月,至11月7日检查结果如下:T33.09参考值:0.78-2.2ng/mLT4170.95参考值:42-135ng/mLTSH5.72参考值:0.3-5.0UIU/mL由上结果医生考虑有甲亢症状,建议再停药半个月复查,因心情急迫,到此时怀孕已有五个月二十几天,于是在11月18日再次检查结果如下:T31.97参考值:0.78-2.2ng/mLT4120.91参考值:42-135ng/mLTSH7.46参考值:0.3-5.0UIU/mL由上结果医生再次建议继续停药一个月后再检测,可是我在胎儿四个月时明显感觉到胎动,可五个月以后反而不见动了,极其害胎儿会有什么变化,因为已做过两次B超,不敢再做,又真的怕我的病会影响胎儿的智力发展,想请医生给确诊一下我现在究竟是甲减还是甲亢,到底对孩子有没有影响.迫切需要医生的详细解答.谢谢!
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回答3
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刘娟 副主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
内分泌科
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怀孕期间甲状腺功能出现异常,经历了从桥本甲状腺炎到甲减、甲亢的变化,这确实令人担忧。影响胎儿智力的因素包括甲状腺疾病的类型、控制情况、孕期阶段、胎儿自身发育以及后续的治疗干预等。 1.甲状腺疾病的类型:桥本甲状腺炎、甲减、甲亢对胎儿的影响程度不同。甲减可能导致胎儿神经系统发育迟缓,甲亢也可能产生不良影响。 2.控制情况:孕期甲状腺功能的稳定至关重要。如果病情控制不佳,甲状腺激素水平异常,影响胎儿智力发育的风险增加。 3.孕期阶段:怀孕早期甲状腺激素对胎儿大脑发育尤为关键,后期影响相对较小,但仍需重视。 4.胎儿自身发育:每个胎儿对甲状腺激素异常的耐受和反应不同,自身的发育状况也会影响智力发育。 5.后续的治疗干预:及时、规范的治疗能降低对胎儿的不良影响,但治疗过程中也需密切监测甲状腺功能。 综合来看,目前无法确切判断胎儿智力是否受到影响。但需要继续密切监测甲状腺功能,遵循医生建议进行治疗和复查,以最大程度保障胎儿的健康。
2025-03-02 16:36
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回答2
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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你好你的情况现在还不能定下来是什么可以再做一次化验对照一下就可以了
2016-01-02 09:14
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回答1
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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你好~!应考虑是桥本甲状腺炎可能,有异常表现吗?
2016-01-02 05:57
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