麦粒肿热敷后更肿可能由多种原因导致，如热敷时机不当、热敷温度过高、病情较重、合并感染、个人体质差异等。 1.热敷时机不当：麦粒肿初起时炎症反应明显，此时热敷可能会加重肿胀。一般在麦粒肿形成 48 小时后热敷较为适宜。 2.热敷温度过高：温度过高会加重局部组织的充血和水肿，导致肿胀更明显。热敷时温度应适中，以不引起明显不适为宜。 3.病情较重：如果麦粒肿本身炎症范围较大、感染严重，单纯热敷可能无法控制病情，反而使肿胀加重。 4.合并感染：麦粒肿在发展过程中可能合并其他细菌感染，此时热敷可能刺激炎症扩散，导致肿胀加剧。 5.个人体质差异：每个人对热敷的反应不同，有些人的皮肤和组织对热刺激较为敏感，容易出现肿胀加重的情况。 总之，麦粒肿热敷后更肿需要综合考虑多种因素。如果出现这种情况，应停止热敷，及时就医，医生会根据具体情况给予相应的治疗，如使用抗生素眼药水或眼膏，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素眼膏、红霉素眼膏等。同时要注意眼部卫生，避免用手揉眼。

麦粒肿，热敷没有效果，反而更肿了，估计是麦粒肿感染所致。建议先用抗生素眼药水滴眼，控制感染后，到正规医院的眼科去作睑板腺囊肿刮除术。