血压波动大,多种降压药不适,该如何选药?
以前曾经突然血压高,再吃了厄贝沙坦氢氯噻嗪一片后下降至90/60,就没吃药了。一年多以后血压逐步增高大约四个月以后突然一天到了170/100,看了主任医师,开了波依定5毫克的,吃了以后两个小时就降到了100/60,5,6个小时后剧烈头痛,呕吐。有医生建议吃硝苯地平试试,降压作用还是挺好,115/75,但是每次吃了以后头痛,不剧烈但是也难忍受,坐卧不安,我现在不知道要怎么吃药,我的其他情况都好。血脂不高,总胆固醇轻微增高,我只好吃的珍菊降压片,作用也好还没有什么反应,但是都说他不是长效的,不太好。所以我不知道该吃什么药,请您给个建议。谢谢
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回答4
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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血压波动大且对多种降压药不耐受是较为复杂的情况,涉及药物反应、个体差异、血压变化规律、基础疾病及生活方式等。 1. 药物反应:不同降压药物的作用机制和副作用各异。厄贝沙坦氢氯噻嗪、波依定、硝苯地平等可能因个体差异产生不同程度的不良反应。 2. 个体差异:每个人对药物的敏感度和耐受性不同。有些人可能对某类药物反应强烈,需要尝试多种药物找到适合自己的。 3. 血压变化规律:血压在一天中并非恒定不变,需了解自身血压的高峰和低谷时段,以便选择合适的用药时间。 4. 基础疾病:某些基础疾病如糖尿病、肾病等可能影响降压药的选择和效果。 5. 生活方式:高盐饮食、缺乏运动、长期精神紧张等不良生活方式也会影响血压控制。 综合考虑以上因素,建议先改善生活方式,如低盐饮食、适量运动、保持心情舒畅。同时,可在医生指导下尝试其他降压药物,如缬沙坦、氨氯地平、贝那普利等,但务必遵医嘱用药,密切监测血压。
2025-02-28 02:06
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回答3
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肖起涛 主治医师
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内科
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珍菊降压片是中药和西药的复方制剂,不知里面是不是含有利尿剂,因此不建议长期服用。您吃过拜新同吗?很常用,很多人都是用的这个,也可以试试贝那普利或是缬沙坦等等降压药物,可选性很多的。
2016-01-02 09:57
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回答2
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赵蕾 医师
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内科
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你好高血压的定义(hypertensionhigh;bloodpressure) 在未用抗高血压药情况下,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,目前是无法根治的,只能说从药物稳定血压,降压药一般有尼群地平、卡托普利等,饮食低盐低脂做起,适当的运动,保持良好的生活习惯,建议在当地医生指导下口服降压平稳的药物治疗,低盐饮食,低脂肪饮食.一定要禁烟,酒,避免情绪激动,服药要坚持.
2016-01-02 01:27
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回答1
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谷魁广 医师
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内科
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你好,波依定名叫非洛地平,和硝苯地平是一类的钙通道阻滞剂降压药都是有引起头痛心慌的副作用。你可以继续用珍菊降压片,配一粒缬沙坦。。
2016-01-02 00:23
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