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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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一整天腰.腰背都在酸,特别是腰部酸的最厉害还伴两下半后腿到脚也在酸,比如坐/走长一会儿.推东西.抬重物或是精神过于紧引都会加重,让你酸的更受不了.你好,就你所说的来讲,你患上的就是第三腰椎横突综合征,好发在从事体力劳动的青壮年,病人常有腰部扭伤史,腰部两侧第3腰椎(或第2,4腰椎)横突尖端处(裤带上十几公分处)疼痛较多;疼痛程度及性质不一.弯腰,转身时加重,疼痛多呈持续性,也有的是位置行的.部分患者主诉疼痛向同侧棘突旁甚至臀部及下肢放射,重者不能仰卧,翻身走路困难,但咳嗽,喷嚏等对疼痛无影响.(可与其他神经根压痛如梨状肌综合征相区别)少数病人有间歇性跛行.口服药物治疗效果不明显.临床上治疗主要是中医综合治疗,一般选用针灸或者推拿,火罐,理疗,+适当的消炎镇痛,活血化瘀的药物严重的或者中医综合治疗无效的,可以考虑第三腰椎横突点局部注射治疗.也就是讲,封闭治疗!手术疗法:对症状严重,频繁发作,保守冶疗不愈,影响工作生活的患者,必要时作横突周围软组织松解术,亦可作第三腰椎横突剥离或切除术.手术于硬膜外麻醉下进行,沿骶棘外缘切口,切开肌筋膜鞘,沿肌外缘找到横突尖部,在尖部周围切断附于其上的紧张的肌起止点及筋膜,分离并切除横突尖端1~2cm,缝合皮下组织及皮肤.平时注意休息,减少弯腰活动不要剧烈运动,不要长时间的坐立行,不要弯腰搬运重物,要卧硬板床休息两到三周,局部保暖,少饮酒,不抽烟!下床行走一定要佩戴腰围护腰!不提倡过曲过伸的动作.
2016-01-02 13:46
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回答1
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闫淑英 主治医师
太原市第二人民医院
二级甲等
耳鼻喉科
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病情分析:一整天腰.腰背都在酸,特别是腰部酸的最厉害还伴两下半后腿到脚也在酸,比如坐/走长一会儿.推东西.抬重物或是精神过于紧引都会加重,让你酸的更受不了.意见建议:你好,就你所说的来讲,你患上的就是第三腰椎横突综合征,好发在从事体力劳动的青壮年,病人常有腰部扭伤史,腰部两侧第3腰椎(或第2,4腰椎)横突尖端处(裤带上十几公分处)疼痛较多;疼痛程度及性质不一.弯腰,转身时加重,疼痛多呈持续性,也有的是位置行的.部分患者主诉疼痛向同侧棘突旁甚至臀部及下肢放射,重者不能仰卧,翻身走路困难,但咳嗽,喷嚏等对疼痛无影响.(可与其他神经根压痛如梨状肌综合征相区别)少数病人有间歇性跛行.口服药物治疗效果不明显.临床上治疗主要是中医综合治疗,一般选用针灸或者推拿,火罐,理疗,+适当的消炎镇痛,活血化瘀的药物严重的或者中医综合治疗无效的,可以考虑第三腰椎横突点局部注射治疗.也就是讲,封闭治疗!手术疗法:对症状严重,频繁发作,保守冶疗不愈,影响工作生活的患者,必要时作横突周围软组织松解术,亦可作第三腰椎横突剥离或切除术.手术于硬膜外麻醉下进行,沿骶棘外缘切口,切开肌筋膜鞘,沿肌外缘找到横突尖部,在尖部周围切断附于其上的紧张的肌起止点及筋膜,分离并切除横突尖端1~2cm,缝合皮下组织及皮肤.平时注意休息,减少弯腰活动不要剧烈运动,不要长时间的坐立行,不要弯腰搬运重物,要卧硬板床休息两到三周,局部保暖,少饮酒,不抽烟!下床行走一定要佩戴腰围护腰!不提倡过曲过伸的动作.
2016-01-02 00:31
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