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陈露露 副主任医师
重庆医科大学附属第一医院
三级甲等
产科
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胎盘滞留是指胎儿娩出后 30 分钟,胎盘仍未娩出的情况。其发生可能与子宫收缩乏力、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘嵌顿、膀胱充盈等因素有关。 1.子宫收缩乏力:分娩后子宫收缩不好,无法有效挤压胎盘娩出。常见于产妇体质虚弱、产程过长、使用过多镇静剂等。 2.胎盘粘连:胎盘绒毛部分或全部粘连于子宫壁,不能自行剥离。多次刮宫、子宫内膜炎等可导致。 3.胎盘植入:胎盘绒毛侵入子宫肌层,无法正常剥离。多与多次妊娠、剖宫产史等有关。 4.胎盘嵌顿:子宫收缩不协调,子宫内口附近发生痉挛性收缩,将已剥离的胎盘嵌闭在子宫腔内。 5.膀胱充盈:分娩后膀胱过度充盈,可压迫子宫,影响胎盘娩出。 胎盘滞留可能导致产后出血、感染等严重并发症,一旦发生,医生会根据具体情况采取相应措施,如按摩子宫、使用宫缩剂、人工剥离胎盘等。产妇应在正规医院分娩,以保障母婴安全。
2025-03-02 14:56
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回答4
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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胎盘滞留是指在第三产程的时侯,全部或者部分的胎盘,或者胎膜留在子宫内.100例生产过程中,大约会有2例发生胎盘滞留.第三产程是指从宝宝出生到胎盘胎膜娩出的这一段时间.常见的造成胎盘滞留的原因,是在"人为控制的脐带牵拉"过程中,也就是说在牵拉脐带的时候,脐带断开了.
2016-01-02 12:20
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回答3
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,胎儿娩出后30分钟,胎盘尚未娩出者,称为胎盘滞留,是产后出血的一重要原因.但如胎盘全部未从子宫壁剥离,虽然胎盘滞留,在一段时间内可无出血.因此,正确处理胎盘滞留,对预防产后出血,降低产妇的死亡率有重要意义.治疗原则:1.止血,若胎盘已从子宫壁剥离而未排出,膀胱过胀时应先导尿,排空膀胱,再用一手先按摩子宫使之收缩,并轻压子宫底,另一手轻轻牵拉脐带,协助胎盘排出;若胎盘有粘连或排出的胎盘有缺损,应做人工剥离胎盘术,取出胎盘或残留的胎盘组织,若取出残留的胎盘有困难,可用大号钝刮匙刮宫清除;若胎盘嵌顿在狭窄环以上,手取有困难时,可在全麻下,用手指扩张取出;若为植入性胎盘,行子宫切除是最安全的,切不可用手勉强剥离挖取,以免引起子宫穿孔及致命性出血.2.按病因进行有效止血措施的同时,必须积极进行休克的防治.3.防感染产妇因失血过多,可使机体的抵抗力降低,而发生产褥感染,甚至败血症而危及生命.故在抢救过程中除应重视各项无菌操作外,产后应予大量抗菌素,并积极纠正贫血,加强营养.
2016-01-02 10:07
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回答2
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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胎儿娩出后30分钟,胎盘尚未娩出者,称为胎盘滞留,是产后出血的一重要原因.一般来说如胎盘全部未从子宫壁剥离,虽然胎盘滞留,在一段时间内可无出血,这个需要密切观察,存在上述情况的话需要及时剥离残留的胎盘
2016-01-02 02:19
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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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胎儿娩出后30分钟,胎盘尚未娩出者,称为胎盘滞留可压宫底,牵拉脐带,促其排出.以及注射宫缩剂,促使子宫收缩使其剥离,如有活跃出血则应用手取出胎盘;若胎盘尚未剥离时可用手剥开取出胎盘.
2016-01-01 23:07
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