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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
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肝内胆管结石患者可能出现多种症状,如腹痛、黄疸、发热、寒战、消化不良等。 1. 腹痛:多为右上腹或上腹部的持续性钝痛或胀痛,有时会阵发性加剧。 2. 黄疸:结石阻塞胆管导致胆汁排泄不畅,胆红素进入血液,引起皮肤和巩膜黄染。 3. 发热与寒战:胆管炎症时,细菌感染可导致体温升高,并伴有寒战。 4. 消化不良:胆汁分泌异常,影响脂肪消化吸收,出现食欲不振、恶心、呕吐等。 5. 肝区压痛:右上腹肝区有明显压痛,有时可触及肿大的肝脏。 总之,肝内胆管结石的症状表现多样,如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,如超声、CT 等,以便明确诊断,并采取相应的治疗措施,如药物治疗(如熊去氧胆酸、消炎利胆片、胆宁片)或手术治疗。建议患者前往正规医院的普外科|肝胆外科就诊。
2025-02-28 01:10
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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肝内胆管结石肝内胆管指位于肝脏内部的胆管系统,在肝脏内部成树枝状分布,有小逐渐变大,最后汇集成左右两支,分别叫左右肝管,这时胆管已走出肝脏,汇集秤肝总管,再同胆囊管汇合承胆总管。胆汁由肝脏细胞分泌后,经历上述管道系统进入十二指肠,然后再发挥其帮助消化的功能。肝内胆管结石是指结石分布在肝内胆管的某一分支内,也可分布在某一区域肝叶、肝段的胆管内,临床上发现左侧多于右侧。当肝内胆管的结石顺着胆管进入肝外胆管时就成为肝外胆管结石,所以肝内胆管结石常伴发肝外胆管结石。肝内胆管结石常有患侧肝区和胸背部的持续性胀痛、发热和黄疽。如果胆管内发生化脓性炎症,变会出现发热、寒颤、败血症、休克。如果胆管内结石引起的梗阻不能及时解除,便会导致细菌及如肝脏,导致肝内脓肿。晚期还会因胆汁淤积在肝脏内,而发生肝硬化。体检时常发现右上腹明显触痛和叩击痛。定位诊断可依靠B超、CT、PTC和ERCP。手术治疗是肝内胆管结石的主要治疗方法,手术方法则可根据当时情况和结石所在部位进行选择,可采用切开胆管取石、胆管与肠道吻合引流、以及部分肝切除手术。
2016-01-02 16:50
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