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二尖瓣手术后三尖瓣关闭不全怎么办

三尖瓣关闭不全

主要症状:二尖瓣手术后三尖瓣关闭不全怎么办发病时间:去年四月份做的换瓣化验检查结果:气短没有做什么治疗

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    陈爱兰 主任医师

    广州医科大学附属第一医院

    三级甲等

    心血管内科

    患者好,三尖瓣关闭不全,和二尖瓣一样,也可以引起心脏内右心房血液的反流,加重心脏负担,需要根据反流的程度,确定治疗方案这种情况,可以做个心脏彩超,看一下具体是那种情况,轻微的反流,对心脏功能影响不大,不需要处理,重度反流,才需要手术治疗,以上是我的建议,由于无法全面了解病情,如有不适请及时就医。

    2018-12-20 21:16
  • 回答6

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    您好,首先我们来说明下三尖瓣狭窄是怎样形成的.您做的二尖瓣手术,具体原因不清楚,应该是二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全.三尖瓣关闭不全不是二尖瓣手术造成的,而应该是手术前二尖瓣病变时就造成的,并在手术后显现出来.如果是二尖瓣狭窄,瓣口面积导致血流障碍,左心房压力升高,左心房代偿性扩大,肺动脉及肺毛细血管扩张,淤血,最终形成肺水肿(由于二尖瓣狭窄的阶段不同,可发生也可不发生).然后,肺小动脉阻力增高,造成右心房排血负担加重,右心室肥厚扩大,最终造成右心衰(期间就会导致三尖瓣关闭不全).如果是二尖瓣关闭不全,左心室收缩时,一部分血液反流入左心房,左心房压力升高,逐渐产生左心衰,同时导致肺静脉淤血,肺循环压力升高,导致右心衰(包括三尖瓣关闭不全).建议您尽快去医院检查,治疗方法和二尖瓣病变治疗差不多,否则时间长了会影响心脏功能.去年四月动的手术对现在的手术无太大的影响.这次检查彻底点,看肺部是否病变,一并治疗好.

    2016-01-02 18:56
  • 回答5

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    患者朋友,您好!三尖瓣关闭不全在临床上比较多见,分为功能性三尖瓣关闭不全和器质性三尖瓣关闭不全.功能性三尖瓣关闭不全是由于右心室扩张,瓣环扩大,收缩时瓣叶不能闭合,多见于有右心室收缩压增高或者肺动脉高压的心脏病.比如:风湿性二尖瓣病,先天性心血管病,肺心病等.器质性三尖瓣关闭不全相对功能性的来说更为少见一些,包括三尖瓣下移畸形,风湿性心脏病,三尖瓣脱垂,感染性心内膜炎,冠心病,类癌综合征,心内膜心肌纤维化等.严重的三尖瓣关闭不全主要表现为疲乏,腹胀,长期发展可能出现心房颤动和肺栓塞等并发症.您的情况属于继发于二尖瓣疾病类型,现在可以去医院,做检查看看三尖瓣的反流程度,轻度者,不需要手术;中度反流,可以选择行“瓣环成形术”;重度者,应该行“瓣环成形术或者人工瓣膜置换术”.祝您早日康复.

    2016-01-02 10:57
  • 回答4

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好,不知患者的三尖瓣的病变的程度?一般轻度的,建议定期的复查,观察即可;平时注意避免劳累,避免感冒和肺炎,以免加重病情;对于中重度的,建议考虑二次手术治疗,以免贻误病情.希望帮到您,祝您健康.ydw

    2016-01-02 10:32
  • 回答3

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    这种情况需要再次手术,行二尖瓣替换术及三尖瓣修复术。手术风险主要根据你目前的心功能情况而定一般轻度的,建议定期的复查,观察即可;平时注意避免劳累,避免感冒和肺炎,以免加重病情;对于中重度的,建议考虑二次手术治疗,以免贻误病情.

    2016-01-02 05:34
  • 回答2

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    您好,二尖瓣置换术后如果还有气短,建议复查心脏多普勒看看,了解瓣膜情况和心功能情况。如果有瓣周漏,或者心功能不全,有可能还会有症状的,这时候需要药物治疗,包括扩管、利尿,减轻心脏前后负荷的治疗。

    2016-01-01 21:30
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什么是三尖瓣关闭不全?   三尖瓣关闭不全(tricuspid insufficiency)由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张,导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全。功能性常见而器质性少见,严重三尖瓣关闭不全者表现为右心衰竭症状,亦可并发心房颤动以及肺桂塞。常见于显著二尖瓣病变及慢性肺心病。 查看全文»

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