膀胱癌导致大便拉不出来的情况较为复杂，是否能做通便手术取决于多种因素，如肿瘤的位置和大小、肠道的具体情况、患者的整体健康状况、治疗方案以及可能存在的并发症等。 1. 肿瘤位置和大小：若膀胱癌肿瘤较大，压迫肠道严重，影响排便，通便手术可能是一种选择。但如果肿瘤位置较特殊，手术难度大且风险高，则需谨慎考虑。 2. 肠道情况：检查肠道是否存在其他病变，如炎症、狭窄、梗阻等。若肠道本身有严重问题，通便手术效果可能不佳。 3. 患者整体健康状况：患者若身体虚弱，伴有严重的心、肺、肝、肾等疾病，可能无法耐受通便手术。 4. 治疗方案：正在进行的膀胱癌治疗方案，如放疗、化疗等，可能会影响肠道功能和手术的可行性。 5. 并发症风险：通便手术可能引发感染、出血、肠粘连等并发症，需评估患者对这些风险的承受能力。 总之，对于膀胱癌导致的大便不通能否进行通便手术，需要综合多方面因素进行评估，由医生根据患者的具体情况制定最适合的治疗方案。

膀胱癌的治疗以手术治疗为主。，意见建议:，根据你的描述，患者应该首先做一个彩超和膀胱镜检查，可以了解膀胱内是否有新生物，新生物的大小、位置等，并取组织活检，活检结果可以了解肿瘤分级程度，根据以上的检查结果决定手术的方式，行膀胱部分切除术或膀胱全切+新膀胱形成术。如行膀胱部分切除术，术后应定期复查膀胱镜和膀胱内化学药物灌注治疗

您好，您所说的这种情况，应该是癌肿转移到直肠导致的排便困难，也可能是压迫引起的，不过现在还不能确定，您好，患者的这种情况，可以先用开塞露納肛，润滑肠道，必要时到医院处理，可以进行清洁灌肠，希望我的回答能帮到您。