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60 岁肝硬化腹水患者,多项指标异常,求治疗建议

肝硬化腹水

最近腹水又发作,体内胀气不消,非常难受.以前经常服利尿药,现在不太有效果.本地医院只能单纯为我抽水,不能根治腹水.我现将最近化验结果告诉您(我只写不正常的指标),希望得到您的帮助.HBsAg阳性,肝功能检查:总蛋白(TP)55.442g/L白蛋白(ALB)32.362g/L总胆红素(T-B)105.13mmol/L直接胆红素(S-B)11.58mmol/L血常规检验:淋巴细胞数目0.7*10^9/L中间细胞百分比10.4%红细胞压积0.337L/L平均红细胞血红蛋白 35.3pg平均红细胞血红蛋白浓度373g/L血小板数目 38*10^9/L 血小板分布宽度 17.2血小板压积0.041%曾明德教授,您好!我今年60,被肝硬化腹水困惑多年.最近腹水又发作,体内胀气不消,胸胀得非常难受.以前经常服利尿药,现在不太有效果.本地医院只能单纯为我抽水,不能根治腹水.我现将最近化验结果告诉您(我只写不正常的指标),希望得到您的帮助.HBsAg阳性,肝功能检查:总蛋白(TP)55.442g/L白蛋白(ALB)32.362g/L总胆红素(T-B)105.13mmol/L直接胆红素(S-B)11.58mmol/L血常规检验:淋巴细胞数目0.7*10^9/L中间细胞百分比10.4%红细胞压积0.337L/L平均红细胞血红蛋白 35.3pg平均红细胞血红蛋白浓度373g/L血小板数目 38*10^9/L 血小板分布宽度 17.2血小板压积0.041%肝脾腹腔超声检察:肝上界右锁骨中线第6肋间,肋下(-)MM.右肝最大斜径142MM,左肝52MM,厚43MM.肝脏形态正常边缘角呈锯齿状 实质光点粗,分布欠均匀,门静脉内径14MM.肝前可见宽约43MM无回声暗区.脾脏形态正常,厚度=41MM,肋下25MM脾静脉内径9MM.患者平卧位腹腔扫查右下腹可见宽51MM的无回声区.同时我还有胆结石,肾结石.本次发病及持续的时间:05.12月腹水,腹胀,目前一般情况:胸胀气,消化不好.脚浮肿.病史:1996年查出肝硬化腹水.

  • 回答5

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    肝硬化腹水是一种严重的肝脏疾病,患者出现腹水、腹胀、消化不好、脚浮肿等症状,且多项检查指标异常。治疗需综合考虑,包括改善肝功能、消除腹水、治疗并发症等。 1. 肝功能异常:总蛋白和白蛋白降低,总胆红素和直接胆红素升高,提示肝脏合成和代谢功能受损。治疗上可使用保肝药物,如复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等。 2. 病毒感染:HBsAg 阳性,表明存在乙肝病毒感染,可能需要抗病毒治疗,如恩替卡韦、替诺福韦酯、阿德福韦酯等。 3. 腹水治疗:单纯抽水不能根治,可联合使用利尿剂,如呋塞米、螺内酯等,同时补充白蛋白。 4. 血液指标异常:淋巴细胞数目减少、血小板数目降低等,可能与肝硬化导致的脾功能亢进有关。 5. 并发症处理:患者有胆结石和肾结石,需根据结石大小和症状决定治疗方法,如保守治疗或手术治疗。 肝硬化腹水的治疗是一个长期的过程,患者需要积极配合医生治疗,注意休息,合理饮食,定期复查。

    2025-02-27 15:02
  • 回答4

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    您好,这种情况治愈应该是没有什么特效药的.肝硬化可以手术治疗,最好是手术治疗肝移植效果比较好,可以治愈的,保守治疗就是维持治疗了。你描述的情况患者现在最主要的还是尽量提高患者的生存质量,采用中西结合的疗法,综合治疗,肝硬化是不可能逆转的,但是可以控制病情的进展。

    2016-01-02 15:48
  • 回答3

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    你好,肝硬化标本肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。建议服用葵花护肝片,目前最有效的保肝降酶药物,尤其是主要成分五味子降酶快、力度强。护肝片保肝降酶,常用于慢性肝炎和早期肝硬化治疗,具有较好的阻断肝细胞纤维化的作用,长期使用效果不错。

    2016-01-02 15:16
  • 回答2

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    你好:在放腹水的时候可以用白蛋白,肝腹泰和阿拖木兰巩固治疗看是否有效果,在可以去河北中龙肝病医院中西医结合治疗.

    2016-01-02 14:18
  • 回答1

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    肝硬化腹水没什么好的办法!就是输人血白蛋白也没别的办法了治愈的可能性很小很小

    2016-01-02 11:52
就医问药

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什么是肝硬化腹水?   肝硬化腹水是肝硬化最突出的临床表现,失代偿期约75%以上的患者有腹水。部分肝硬化患者可出现胸水,多数与腹水同时或之后出现。腹水是肝硬化腹水的最突出的临床表现,失代偿期约75%以上的肝硬化腹水患者有腹水。 查看全文»

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