41岁经常出现胸闷、气短、心慌并伴有隐痛，持续四年，可能由心脏疾病、呼吸系统问题、神经官能症、内分泌疾病、心理因素等引起。 1.心脏疾病：如冠心病，由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧。常见症状包括胸痛、胸闷等。治疗可能包括药物治疗，如阿司匹林、他汀类药物、硝酸酯类药物等，严重时可能需要介入治疗。 2.呼吸系统问题：像慢性阻塞性肺疾病，因气道阻塞影响气体交换。症状有呼吸困难、咳嗽等。治疗常使用支气管扩张剂，如沙丁胺醇、异丙托溴铵等，还可能需要氧疗。 3.神经官能症：多因长期精神紧张、压力大。表现为各种身体不适，但检查无明显器质性病变。治疗以心理调节为主，必要时使用抗焦虑抑郁药物，如舍曲林、氟西汀等。 4.内分泌疾病：例如甲状腺功能亢进，甲状腺激素分泌过多。会有心悸、多汗等症状。治疗可使用抗甲状腺药物，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。 5.心理因素：焦虑、抑郁状态也可能导致类似症状。主要通过心理疏导，严重时需药物干预，如帕罗西汀等。 出现上述症状应引起重视，及时到正规医院完善相关检查，明确病因，以便进行针对性治疗。

您这样的情况根据检查没有发现器质性的问题，可以考虑是功能性的原因。建议您服用些中药进行调理，同时注意自我身心的调整，避免太大的压力。医生询问：

你好，考虑心肌缺血，建议做心电图及心脏彩超，必要时做冠脉造影确定一下提问者对于答案的评价：

你好，通过你的描述，一般是可以考虑与心脏神经官能症的症状表现，建议你，可以做，注意休息和注意自己心里情绪的调理，可以做口服丹参滴丸和倍他乐克片和参松胶囊做对症治疗！医生询问：

胸闷常见的疾病的心肌炎和植物神经功能失调.在各种心肌炎中,尤以病毒性心肌炎为最多见.在患感冒和上呼吸道感染疾病后,很容易并发病毒性心肌炎.此病的主要症状之一,就是胸闷气短.建议你进行动态心电图的检查看。