新生儿缺氧缺铁性脑病治疗及预后如何
孕383,(孕八个月时做胎心监测一直偏低,且波动不大,住院治疗后于38周产检又出现同样情况,又入院治疗,未见好转。)于5月9日剖腹产,apgar10分。出生第三天,发现有手偶尔抖动。无其它症状。第5天检查黄疸偏高,血清胆红素299.3.后照蓝光下降至241.2.出院。中间也出现手脚抖动,且频率高。时间长,可达几分钟。偶尔有呼吸急促的现象,睡觉偶有翻白眼,露出诡异笑容的现象,清醒的时候正常。19日下午到医院,医生判定是新生儿缺氧缺铁性脑病。住院治疗,19日晚上至20中午抽搐无明显。20日下午抽搐加剧长达10分钟上。立即转院到福建省妇幼。医生也判定是新生儿缺氧缺铁性脑病。于是住院治疗。至今日出院,但还是会出现抽搐,每次两到三次,手抽搐较多。后医生建议去神经科看下,(宝宝吃奶,睡眠情况都正常),在医院做过哈慈共振,及血化验,元素及血钙,遗传检查都正常血常规:WBC:16.9*109/L,N:42.7%,Hb:120g/L,CRP:0.5mg/L;生化:K5.1mmol/L,Na137mmol/L,Ca2.42mmol/L,ALT14U/L,AST28U/L,ALB34g/L,TBIL157.3umol/L,DBIL5.1umol/L,GLU4.0mmol/L,CKMB30.6U/L,CRE41umol/l,bun1.10mmol/L;血常规:WBC:16.24*109/L,N:36.64%,Hb:126g/L,PLT:483*109/L,CRP:0.54mg/L;血培养:培养5天无需氧菌生长;CMV-IgG278.75U/ml,CMV-IgM2.77U/ml;尿CMV-DNA阴性;TPPA阴性;血氨97.10ummol/L;颅脑MR平扫:颅内未见明显异常信号;脑电图:未见明显异常脑电图及脑地形图;胸片未:双肺纹理增多,右上纵隔影帆状增宽,考虑为胸腺。入院后予以改善脑功能、镇静处理。,出院后半小时宝宝手脚又开始不自主抖动,现出院第四天,手、脚、全身都会不自主抖动,次数较多是手脚。(都在宝宝睡觉时发生)宝宝这病要怎么治疗,能治愈吗?会不会有后遗证?是缺血缺氧性脑病吗?卡介苗可以打吗?
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回答5
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赵宇 副主任医师
齐齐哈尔市中医医院
三级甲等
中医内科
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新生儿缺氧缺铁性脑病是由于围生期窒息引起的脑部缺氧缺血性损伤。治疗方法包括改善脑功能、镇静等。预后情况因人而异,可能会有后遗症。能否治愈取决于病情严重程度、治疗及时性和有效性等。目前宝宝仍有手脚抖动症状,卡介苗接种需谨慎。 1.疾病原理:围生期缺氧缺血导致脑细胞代谢障碍、脑水肿等,引起神经功能损伤。 2.治疗方法:常用药物有神经节苷脂、胞磷胆碱钠、脑蛋白水解物等,以促进脑细胞代谢和修复。同时配合吸氧、维持水电解质平衡等综合治疗。 3.后遗症风险:可能出现智力低下、癫痫、脑瘫等,需长期随访观察。 4.治愈可能性:轻度病例经过及时有效治疗,可能完全恢复;中重度病例恢复难度较大。 5.卡介苗接种:在脑病未完全控制时,暂不建议接种,待病情稳定,经医生评估后再决定。 新生儿缺氧缺铁性脑病需要积极治疗和密切观察,家长要配合医生,关注宝宝的症状变化,定期复查,以最大程度减少后遗症的发生。
2025-03-03 01:56
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回答4
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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你好,根据你的情况可能是小儿抽动症。生物反馈治疗:常用于多动症、焦虑症及抽动症的治疗。医生在患儿头部放置多个电极,记录其脑部生物电的节律变化。与此同时,专门的电脑设备能够将脑电流节律变化信息转换成卡通动画,呈现在荧光屏上。当患儿的注意力集中,脑电波调整到比较好的状态时,就会出现卡通人物投篮成功的动画。用这种奖励办法,可使患儿直观地感受自己的脑电流,体验并记住“投篮成功”时自己的状态,从而达到治疗效果。
2016-01-02 22:23
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回答3
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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孩子出生六天,头一次出现全身抖动,抖动频率2-3秒一次,持续时间较长,两次抖动间隔时间约为30分钟.室内温度26度,请问大夫是怎么回事?
2016-01-02 21:04
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回答2
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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首先谢谢你的回答!我孩子醒着的时候一切都是正常的,不哭不闹,而且很能吃,睡着的时候,眼睛不动,手脚有蜷曲状,我估计不能是抽搐吧!
2016-01-02 18:45
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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1,建议你多了解一下这个病的情况。帕金森病,目前在医学上还是不能完全治愈的。目前的药物,仅仅是能够缓解症状,减少抖动频率,延长用药时间,最后如果药物用到极量,仍然无法控制,就要考虑手术,进一步缓解症状。,如果肢体抖动暂时没有影响到正常生活,建议不用药治疗,如果目前已经影响到生活自理,可以考虑加用一些抗震颤药物,如美多巴、安坦等,缓解症状。建议你到正规医院的神经内科,由正规的医生指导用药。
2016-01-02 13:28
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