高血压患者服用美卡素替米沙坦片和施慧达苯磺酸左旋氨氯地平片后血压控制良好，对于能否减药及体重增加是否与药物相关的问题，需综合多方面因素考虑，包括血压稳定性、药物副作用、个体身体状况等。 1. 血压稳定性：若血压长期稳定在正常范围，可在医生监测下尝试减为一种药，但需密切观察血压变化。 2. 药物副作用：这两种药物一般不会直接导致体重增加，但个体对药物反应不同，也不能完全排除。 3. 个体身体状况：如患者存在其他基础疾病，如糖尿病、高血脂等，可能影响药物的选择和调整。 4. 心血管风险：需评估患者的心血管风险因素，如年龄、家族史、吸烟史等。 5. 生活方式：饮食、运动、睡眠等生活方式对血压控制和体重也有重要影响。 总之，是否减药及体重增加的原因需要综合评估，患者应在医生指导下进行决策，切勿自行增减药物。同时，保持健康的生活方式有助于控制血压和维持体重。

您好，现在血压控制比较好，不建议减药，体重增加与药物没有关系，饮食控制尤其甜食，体育锻炼是最好的医生。