下肢动脉栓塞治疗后小腿下仍痛,如何处理?
岁下肢及脚面脚趾缺血性疼痛,皮肤有黑紫斑面,走路后疼痛加剧。合并房孱,心率不齐。既往高血压,冠心病史五年。一月前下肢及脚痛,半月后加重。经彩超被诊为下肢动脉栓塞(0.14CM),住院保守治疗,对症用药两周后出院,再用医嘱药两周。现小腿不再痛,但小腿以下皮肤冰凉远端脚趾还痛,时和时剧。下步该如何治疗较好?可否有更好的中药治疗方法?谢谢专家,医生帮助!
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回答5
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朱炜 副主任医师
阳江市人民医院
三级甲等
心血管科
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下肢动脉栓塞经治疗后仍有症状,可能与血管未完全通畅、局部组织损伤、神经功能障碍、基础疾病影响及药物效果未达最佳等有关。 1. 血管未完全通畅:栓塞部位的血管可能未完全疏通,导致远端供血不足。可进一步完善血管造影检查,明确血管情况,必要时进行介入治疗,如血管成形术或支架置入术。 2. 局部组织损伤:栓塞造成的组织缺血缺氧可能导致损伤,恢复需要时间。可使用改善微循环的药物,如前列地尔、丹参注射液等。 3. 神经功能障碍:缺血可能影响神经功能,引起疼痛。可使用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素 B1 等。 4. 基础疾病影响:高血压、冠心病等基础疾病控制不佳也会影响恢复。需严格控制血压、改善心脏功能,使用硝苯地平控释片控制血压,阿司匹林肠溶片抗血小板聚集。 5. 药物效果未达最佳:治疗所用药物可能未充分发挥作用,需评估药物疗效,必要时调整治疗方案。 总之,下肢动脉栓塞治疗后的残余症状需要综合评估和处理。患者应遵医嘱定期复查,积极配合治疗,同时注意休息,避免长时间站立和行走,注意患肢保暖。
2025-03-02 17:22
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回答4
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你这个是一个下肢动脉硬化导致的一个血管闭塞。1,首先还是需要给于抗血小板抗凝药物治疗。2,中医治疗的办法就是扩血管活血化瘀,可以使用丹红,3,有条件应该做介入治疗比较好。
2016-01-03 03:18
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回答3
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,你这个是一个下肢动脉硬化导致的一个血管闭塞。1,首先还是需要给于抗血小板抗凝药物治疗。2,中医治疗的办法就是扩血管活血化瘀,可以使用丹红,3,有条件应该做介入治疗比较好。
2016-01-02 21:30
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回答2
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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你好,你的问题是一个下肢动脉硬化导致的一个血管闭塞。这种情况建议到周围血管专科进行中西结合以中医为主保守治疗,手术务必慎重。首先还是需要给于抗血小板抗凝药物治疗,中医治疗的办法就是扩血管活血化瘀,可以服用中药治疗,再结合西医通过做介入治疗的方法更为好些。
2016-01-02 17:22
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回答1
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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脚痛,一般有几种可能,一是趾腱筋膜炎,疼痛的部位靠脚掌前面一点;二是跟骨骨刺,考虑是肢体远段缺血引起,可注意休息,应用B族维生素营养神经,晚上可以用热水洗一下,夜间避免受凉
2016-01-02 11:23
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