输卵管问题和子宫异位症导致多年未孕，可能涉及多种因素，如输卵管堵塞程度、异位症病灶位置、激素水平变化、免疫因素、心理压力等。 1.输卵管堵塞程度：若为轻度堵塞，可尝试输卵管通液术；严重堵塞可能需要手术疏通或考虑试管婴儿。 2.异位症病灶位置：不同位置的病灶影响不同，如在卵巢可能影响排卵，在盆腔可能导致粘连，需针对性治疗。 3.激素水平变化：激素失衡会影响受孕，可通过药物调节，如孕激素、雌激素等。 4.免疫因素：自身免疫异常可能排斥受精卵，需进行免疫调节治疗。 5.心理压力：长期备孕压力大也会影响受孕，要注意心理调节。 总之，输卵管问题和子宫异位症导致的不孕需要综合评估和个体化治疗。患者应保持积极心态，配合医生治疗，选择合适的受孕方式。

43岁，曾生一女儿，现如今想做试管婴儿再生一男孩根据患者所述，你的年龄有些大了，但不是说不能怀，怀孕的话可能会出现一些问题，建议你当地正规医院咨询查体。

1、女方的年龄小于40岁，身体健康且能妊娠。2、男女双方无精神病史。3、女方子宫腔基本正常，子宫内膜有生理性周期变化。4、盆腔有炎症粘连者应做腹腔镜检查，至少有一侧卵巢可达到采卵的进路。关键在于，必须准确判断母体排卵时间，和安全无损伤的获取成熟卵子；必须创造一个适合卵子和精子在体外能够很好的结合与成活的条件，也就是要体外授精并孕育三天左右；必须高超准确无误地把授精卵重新种植到母体的子宫内膜上。其中任何一步都需要先进的科学技术、不能滥用。

做试管婴儿时不要证明的！一般都是给你放多个卵子进去体质好的就能存活但不敢保证是龙凤胎，多胎是有可能的！建议当地正规医院进一步检查对症治疗。祝您健康

要有z正常精子卵子以及子宫功能的啊