49 岁女性出现手脚轻微震颤、身体消瘦、轻微贫血，虽已排除甲亢，但帕金森病确实是可能的原因之一。此外，还可能是特发性震颤、肝豆状核变性、小脑病变、药物副作用等。 1.帕金森病：这是一种常见的神经系统退行性疾病，主要是由于黑质多巴胺能神经元变性死亡导致。常见症状包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓等。治疗药物有左旋多巴、普拉克索、司来吉兰等。 2.特发性震颤：多有家族史，姿势性或动作性震颤是其主要表现。一般不影响日常生活时无需治疗，症状明显可使用普萘洛尔、阿罗洛尔等。 3.肝豆状核变性：属于遗传性铜代谢障碍疾病，可出现震颤、肝硬化等。治疗常用青霉胺、二巯丁二酸等药物驱铜。 4.小脑病变：如小脑梗死、肿瘤等，可影响平衡和协调，导致震颤。治疗需根据病因，如梗死需改善循环，肿瘤可能需手术。 5.药物副作用：某些药物如抗精神病药、抗癫痫药等可能引起震颤。需调整用药。 总之，出现上述症状的原因较为复杂，需要综合临床表现、神经系统检查、实验室检查等明确诊断，并采取相应的治疗措施。建议及时到正规医院神经内科就诊。

帕金森氏病又称震颤麻痹,是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病.主要是因位于中脑部位"黑质"中的细胞发生病理性改变后,多巴胺的合成减少,抑制乙酰胆碱的功能降低,则乙酰胆碱的兴奋作用相对增强.两者失衡的结果便出现了"震颤麻痹".帕金森病临床特征（一）多巴胺能神经元减少50％所致主要运动症状：运动减少或运动不能,僵直,静止性震颤,姿势平衡障碍.（二）累及非多巴胺能神经元（胆碱能,肾上腺素能,五经色胺能,谷氨酸能）所致非运动症状.

人们对该病进行了更为细致的观察,您自我检查一下发现除了震颤外,尚有肌肉僵直,写字越写越小等其它症状,但是四肢的肌肉的力量并没有受损,