胰岛素注射液是控制血糖的常用药物。使用 2 年后是否产生耐药性，需综合多方面因素判断，如患者的生活方式、病情变化、胰岛素种类及使用方法等。是否需要换药，要根据血糖控制情况及身体的综合反应来决定。 1. 生活方式：不良的生活习惯，如饮食不规律、缺乏运动、长期精神紧张等，可能影响胰岛素的效果。保持规律作息、均衡饮食、适量运动和良好心态有助于血糖控制。 2. 病情变化：随着病程进展，胰岛功能可能进一步衰退，导致原有的胰岛素剂量无法有效控制血糖，此时可能需要调整治疗方案。 3. 胰岛素种类：不同类型的胰岛素作用时间和效果有所差异。如果使用的胰岛素不能满足需求，可在医生指导下更换。 4. 使用方法：注射部位不当、未正确保存胰岛素等，可能影响其作用。应遵循正确的注射和保存方法。 5. 个体差异：每个人对胰岛素的反应不同，部分人可能会出现耐药现象，需密切监测血糖并调整治疗。 总之，使用胰岛素注射液 2 年后是否有耐药性及是否需要换药，不能一概而论。患者应定期监测血糖，遵循医生建议，必要时调整治疗方案。可选用的降糖药物还有二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等。

根据您提供的信息，患者患有糖尿病，正在应用胰岛素治疗；胰岛素是人体内将糖分解提供能量的必须物质，是人体必须有的，不会有依赖性。建建议患者在专科医生的指导下应用胰岛素，若患者应用的胰岛素量较小，可以换成口服降糖药；但是患者血糖控制不佳以及严重并发症出现时，还是要应用胰岛素，口服降糖药的副作用远大于胰岛素。

胰岛素是类似人体自身分泌的胰岛素，具有降糖作用，没有成瘾性或依赖性。当人体胰岛功能低下，不能分泌足够的胰岛素来控制血糖的时候，就需要补充胰岛素。如果血糖控制的比较理想，建议继续使用胰岛素，胰岛素是副作用最小的降糖药物。特别是对于糖尿病病程较长的患者，胰岛功能不足，使用药物治疗血糖控制不佳者。如果胰岛素用量逐渐减少，每日胰岛素用量小于20个单位，可考虑改为口服药。