冠心病患者心梗后形成室壁瘤，近期咳嗽，规范用药需综合考虑病情、药物相互作用、不良反应等。包括评估心功能、调整原有药物、治疗咳嗽、预防并发症、定期复查。 1.评估心功能：通过心电图、心脏超声等检查，了解心脏结构和功能变化，为用药提供依据。 2.调整原有药物：如阿司匹林，可预防血栓形成；丹参滴丸能改善心肌供血；洛伐他汀调节血脂。但需注意出血、胃肠道不适等不良反应。 3.治疗咳嗽：明确咳嗽原因，若是感染引起，使用抗生素如阿莫西林；若是心功能不全导致，使用利尿剂如呋塞米。 4.预防并发症：监测血压、血糖、血脂，使用血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利，预防心室重构。 5.定期复查：定期复查血常规、肝肾功能、凝血功能等，根据检查结果调整用药。 总之，对于此类患者，规范用药至关重要，需在医生指导下综合考虑多种因素，以达到控制病情、减少并发症的目的。

66岁男性冠心病心梗后室壁瘤形成,室壁瘤形成后呢可治疗重点仍在防止急性冠脉事件的发生,如再次心梗等等.药物同冠心病治疗一样阿司匹林,B受体阻断剂,ACEI类及他汀类药物等.必要时可进行支架治疗.目前有研究在室壁瘤部位肌注心肌干细胞,但仅在研究阶段.

你好，根据你的情况，室壁瘤的最终治疗还是要手术治疗的在手术之前需要进行心肌重构的逆转,可以选用的药物有ACEI或者ARB类药物,安体舒通,减慢心率的药物如倍他乐客,同时进行抗血栓治疗,阿司匹林,待心肌结构稳定之后就考虑手术治疗