四岁男童确诊小儿糖尿病,相关检查结果如何解读?
周岁多小儿,男,四岁,今年10月确诊为小儿糖尿病,今天看到在医院做的报告单:血清谷氨酸脱羧酶抗体[GAD]阴性胰岛细胞抗体[ICA]阴性抗胰岛细胞抗体[IAA]阴性抗氨酸磷酸自身抗体IA-2阴性糖化血红蛋白(Hbalc)13.1糖化血红蛋白(Hbal)15.5血红蛋白(HbF)0.7空腹胰岛素2.5一小时胰岛素3.8二小时胰岛素3.8C肽(空腹)0.56C肽(60分钟)0.82C肽(120分钟)0.81有在网上看到说I型应该多为阳性,我儿子是属于I型吗,他自身胰岛还有功能吗?他的病严重吗?
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回答5
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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四岁男童确诊小儿糖尿病,从提供的检查结果来看,包括血清抗体检测、糖化血红蛋白、胰岛素及 C 肽水平等。综合这些结果,能对糖尿病类型、胰岛功能及病情严重程度有一定的判断。 1. 糖尿病类型:通常 1 型糖尿病患者血清谷氨酸脱羧酶抗体[GAD]、胰岛细胞抗体[ICA]等多为阳性,但您孩子这些抗体均为阴性,不能单纯依靠抗体结果确诊 1 型糖尿病。还需结合临床症状、家族史等综合判断。 2. 胰岛功能:孩子的空腹胰岛素 2.5、C 肽(空腹)0.56 等数值偏低,提示胰岛功能可能有一定受损,但不能完全判定胰岛无功能。 3. 糖化血红蛋白:糖化血红蛋白(Hbalc)13.1、糖化血红蛋白(Hbal)15.5,这表明孩子近 2-3 个月的平均血糖水平控制极差。 4. 胰岛素分泌:孩子在餐后 1 小时、2 小时的胰岛素和 C 肽水平升高不明显,提示胰岛素分泌相对不足。 5. 病情严重程度:综合上述检查结果,孩子的病情较为严重,需要及时、规范的治疗来控制血糖。 总之,对于孩子的病情,需要综合多方面因素评估,制定个体化的治疗方案,同时密切监测血糖,调整治疗措施,以减少并发症的发生。
2025-02-27 21:26
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回答4
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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您好:可以确诊是1型糖尿病,需要胰岛素治疗。建议合理应用胰岛素。
2016-01-02 18:58
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回答3
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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1型糖尿病患者的抗体大部分会呈现阳性,但是还有一小部分为阴性。因此,除了抗体的检查外,还应当注意结合患者的症状等情况综合判断。1型糖尿病患者的发病年龄较年轻,有自发性酮症的倾向,胰岛素功能曲线地平,提示胰岛功能极低。综合以上情况,考虑您的孩子诊断为1型糖尿病。
2016-01-02 17:20
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回答2
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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根据您的描述,是1型的糖尿病。是先天性的。是胰岛素绝对缺乏引起的,必须皮下注射胰岛素。胰岛恢复的可能性很小。
2016-01-02 16:55
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回答1
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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可以确诊为一型。胰岛素分泌量很少。早期正规治疗,可以得到一定的休息和修复。糖尿病蜜月期是指1型糖尿病在发病初期,经胰岛素治疗l~2个月以后,有少数病人进入了一个缓解期,在这段时间,病人胰岛B细胞功能不同程度得到改善,胰岛素用量明显减少,甚至个别病人可以停止使用胰岛素,这种现象医学上称为糖尿病蜜月期。蜜月期可持续数周或数月以至于1年,但是胰岛β细胞功能并没有恢复正常,如果进行葡萄糖耐量试验仍可以显示异常。所以不能误以为病情缓解就不需治疗了。应间断应用小剂量胰岛素(0.1单位/千克体重/天)治疗,以保护胰岛β细胞功能,可对病情进展起到缓解作用。
2016-01-02 15:12
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