血补液治疗,肝功能、传染病、凝血功能、AFP、自身免疫疾病阴性,复查血红蛋白100 g/L,入院CT如上图,根据CT诊断肝脏出血,1周后复查血红蛋白75 g/L。介入科会诊后行介入栓塞治疗,术中见血管脆性大,易出血倾向,未见主要动脉出血。介入术后复查CT血肿较前增大。
患者性别:女患者年龄:29岁简要病史:主诉:持续性右上腹钝痛20小时。20小时前无明显诱因出现右上腹钝痛,呈持续性,伴恶心,无呕吐、发热、寒颤。体格检查:睑结膜苍白,四肢皮肤皱缩,皮肤松弛,关节变形,腹平坦,腹软,无腹壁静脉曲张,无肠型,右上腹压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,未触及腹部包块,移动性浊音阴性。辅助检查:急诊彩超:肝右叶占位130 ×77 mm,血常规:血红蛋白 74 g/L [115-150g/L]。临床诊断:肝脏出血治疗经过:输血补液治疗,肝功能、传染病、凝血功能、AFP、自身免疫疾病阴性,复查血红蛋白100 g/L,入院CT如上图,根据CT诊断肝脏出血,1周后复查血红蛋白75 g/L。介入科会诊后行介入栓塞治疗,术中见血管脆性大,易出血倾向,未见主要动脉出血。介入术后复查CT血肿较前增大。
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回答1
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你好,该患者的病最终诊断为:Ehlers-Danlos综合征,又名皮肤弹性过度综合征。Ehlers-Danlos综合征亚型型比较多,死亡原因多见于动脉瘤破裂出血,误诊后有创检查及治疗易加重病情,甚至死亡,保守治疗为首选。以上就是我的指导意见,希望对你有帮助!
2018-10-04 07:23
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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您好,根据您说的情况应考虑与脊神经根型颈椎病有关,神经受压导致支配区域麻木酸胀,建议您爸爸到就近的医院看骨伤科详细检查诊治,查清病因再采取有效的治疗措施,祝身体健康!请接纳建议!
2016-01-02 15:41
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回答3
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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你好:请问您父亲血压、血糖控制情况?术后恢复情况?建议您最好查下肝肾功能,有无红肿热痛或炎症的情况出现?是否发痒、酸胀?最好做必要的皮肤科检查,另外这个年龄也可能存在愈合过程中炎症因子在体内沉积的现象,同时也要甲状腺功能及内分泌功能的紊乱,建议可到大内科化验拍片检查,明确诊断、对症治疗。注意休息、注意防寒保暖、多喝热水、合理饮食、规律作息、畅情致放松心情、勿过度劳累、多吃水果蔬菜,禁忌辛辣生冷饮食、勤锻炼、提高免疫力、远离嘈杂环境、戒烟限酒、保持良好心态,睡前可用热水泡泡手脚促进血液循环。医生询问:饮食睡眠情况?有无红肿热痛?发麻发凉?术后切口愈合程度?大小便情况?
2016-01-02 17:42
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什么是基底细胞癌? 基底细胞癌(basal cell carcinoma)又称基底细胞上皮瘤,蚀性溃疡,很少见,占肛门直肠恶性肿瘤的0.2%,是一种起源于表皮及其附属器基底细胞的恶性上皮细胞瘤,极少发生转移,发病与日光照射有密切关系,故好发于头、面、手背等暴露部位。多见于白色人种,少见于有色人种。好发于头皮、面颈部等暴露部位和户外工作者。发病年龄都较大,平均在60岁以上,男性多见。据Nielsen(1981年)等报道,30年内治疗34例,平均年龄68岁。78%在缘,27%伸入到肛管并累及齿状线的典型病变为肛管慢性结节,增长缓慢,中央常形成溃疡,溃疡周围绕以珍珠样隆起的边缘,即侵蚀性溃疡。有出血、疼痛、瘙痒、分泌物及大便习惯的改变。早期病变小而表浅,诊断困难,临床常误诊为痔、肛裂及肛周湿疹,应及早活检确诊。广泛性局部切除。 查看全文»