贲门肿物活检未发现癌细胞，是贲门癌吗？
问题描述:胃镜结果:食道:粘膜光滑,血管纹理清晰.贲门:可见肿物,占据全周,表面溃烂出血,管腔僵硬狭窄,取活检5块,质脆易出血.胃底:黏膜粗糙,脑回状排列.胃体:黏膜粗糙,色泽红白相间,红相为主.胃角:黏膜粗糙,形态完整,弧形.胃窦:黏膜粗糙,色泽红白相间,红相为主,蠕动正常.幽门:圆形,开闭好.十二指肠:未见异常.诊断:贲门癌（待病理证实）慢性浅表性胃炎.第一次取样病理结果:未发现癌细胞.请问是贲门癌吗?
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回答3
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赵宇 副主任医师
齐齐哈尔市中医医院
三级甲等
中医内科
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贲门癌的诊断较为复杂，不能仅依靠一次病理活检结果来确定。需要综合多种因素，如肿物的形态、症状、其他检查结果等。活检未发现癌细胞，可能是取材部位不准确、肿瘤分化程度等原因。 1. 取材问题：活检时可能未取到肿瘤的典型部位，导致未检测到癌细胞。 2. 肿瘤分化：若肿瘤分化程度高，癌细胞特征不明显，也可能造成漏检。 3. 检查时机：疾病早期，癌细胞数量少，不易被检测到。 4. 检测技术：病理检测技术和设备的局限性，可能影响结果准确性。 5. 临床症状：患者若有明显的吞咽困难、疼痛、体重下降等症状，仍需高度怀疑贲门癌。 综上所述，一次病理活检未发现癌细胞不能完全排除贲门癌的可能。建议结合临床症状、其他检查结果，必要时再次进行活检，以明确诊断。
2025-03-03 02:29
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回答2
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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怎样确诊贲门癌，做个胃镜，如果确诊了，一般不会误诊，贲门癌早期有手术机会可以手术，术后可以配合抗肿瘤中医药共同治疗，消除手术无法切除的微小病灶和残余肿瘤细胞，治疗效果好的可以长期不复发。
2016-01-03 09:42
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回答1
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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可通过再次胃镜活检或抗溃疡治疗(止酸+抗菌15天后).
2016-01-03 03:40
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