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小孩晚上睡觉不好,总是半夜起来

小孩晚上睡觉不好,总是半夜起来哭.

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    您的小孩的情况属于小儿夜啼.夜啼是指小儿白天一切如常,入夜则啼哭不安,或者小儿每夜定时啼哭,甚则通宵达旦哭啼的一种疾病.引起小儿夜啼的原因很多,如发烧,受惊吓,虫证,口疮,饥饿以及尿布潮湿等等.其中有些是小儿的一种正常反应,有些则是病态.对于因饥饿或尿布潮湿引起的小儿夜啼,应及时发现,并在吃奶及换尿布后,夜啼即可停止.也有一些小儿有夜间点灯睡眠的习惯,当关灯后便啼哭不止,复开灯则哭自止.这是由于家长常在夜间工作,又不能将小儿分屋而眠.无意中产生的小儿不良习惯.应逐步将室内灯光调暗,让孩子慢慢习惯灯光的变化,最后关掉电灯.对于因病引起的夜啼,要祛除病因则啼哭自止,中医认为引起夜啼的病因无外乎寒,热,惊三个方面.寒证:是指感受寒凉,如夜间小儿踹被露腹而眠,腹部受寒而痛,所以小儿啼哭.此时,家长若用手掌平放在小儿腹部会感到小儿腹部十分寒凉.最简单的治疗办法是将热水袋放在小儿腹部热熨,注意热水袋中的热水不可过烫,以免烫伤小儿皮肤,也可将大粒食盐炒热装在布袋中,放在小儿脐腹部,同样不可过热.可起到驱寒温中止痛的效果,痛止则啼自止.中药可选用乌药散.方中有乌药,白芍,香附,高良姜等温中散寒,行气止痛的中药.治疗是次要的,重要的是预防,夜间要勤给小儿盖被防止受寒.寒又指小儿饮食寒凉,人们生活水平的提高不分冬夏春秋,各种冷饮随处可买,小儿不知冷暖,喜食寒凉之物,所以常常造成寒凉食品伤及小儿脾胃,中医认为:寒则收引.所以寒伤脾胃常导致胃肠痉挛而痛,故而小儿哭啼,尤其是夜间.天气亦冷,内寒外寒合而为一,因此,小儿哭啼更甚,且睡眠不安.此类型的治疗从饮食上应注意少食或不食寒凉之品,特别是在春秋及冬季应避免食用冷饮及冰糕食物.中药亦可选用乌梅散,附子理中丸,虚寒胃痛冲剂,良附丸等药.受寒的病人常常伴有气滞,而见腹胀的症状,以手敲腹可“澎澎”作响,此类病人可在药中加入行气之品如:木香,香附,香橼,砂仁,陈皮等药.热证:小儿为阳盛体质,有些疾病虽感受寒邪,亦可郁而化热.所以小儿多火热之病,从生理上而言,小儿心有余,肝有余,也就是说,小儿常见心肝经之热,热扰心神故小儿烦躁不安,见灯火而啼,其啼哭之声多响亮,口中有热气喷人,面目红赤,哭而有泪,踹被舞拳而有力,从时间上来看,热证哭啼以上半夜为主,寒性夜啼则以午夜后为多.对于热证的夜啼,多主张应用清心解热之品如:导赤丹加减:常用竹叶,莲心,生地黄,木通,甘草梢,车前草,炒栀子,灯心草等药物,配成汤剂水煎服,本型关键是热,所以叫选用一些清热的饮食也可达到治疗的目的.绿豆汤,莲心莲肉粥,竹叶荷叶粥,小儿七星茶等:对于食多滞阻胃肠而导致心胃热盛者,可用焦三仙煮水而饮之,一消食滞,二清冒火.小儿心经有热其尿常常黄少,因此要鼓励小儿多饮水,利小便去心火,还要通大便去胃肠之火,所以在清热药中常配用生军或熟军,元明粉等通腑泻下之品.要注意通下药宜适可而止,不可久用.有些家长自认为小儿有火,大便又干所以经常使用泻下药物,初用效果尚好,但不用大便仍然不通.孰不知小儿大便最初可能为实热,但通下之药用久,会损伤小儿脾胃,脾胃失调也可致大便干结数日一解.此时再用通下药就会更伤脾胃,而加重大便干.小儿热性夜啼也是一样,有热应清热,但不宜久用,热去则啼止,药亦应停用,再用则损伤入之正气,损伤脾胃之气,夜啼可复至.小儿正处于生长发育时期,各个系统,尤其是神经系统发育很不完善.所以,每当小儿突然受到惊吓之时就会出现心神被扰,而见夜里突然惊叫啼哭,睡卧不安,易惊易乍,似见异物,面色发青,两目发直呈惊恐之状,唤之不醒.第二天醒后,问他昨夜之事,小儿浑然不知.此为小儿受惊吓所致,因此治疗宜选用一些镇惊安神之品,如生石决明,生牡蛎,灵磁石,钩藤,蝉衣,生地,黄连,甘草,柏子仁,枣仁等药物.中成药可选用朱砂安神丸,琥珀抱龙丸,较小的婴幼儿可用牛黄抱龙丸,朱砂有毒服用时应注意不宜过量,亦不可久服.小儿饮食不知饥饱,喜爱之食多饮多餐,一不留神便吃多了,到了夜晚胃脘过饱,自然感到不舒,胀闷不消化,睡眠自然不安而啼哭.中医称之为“胃不和则卧不安”.此为饮食失调所致,严重的病人夜间常出现呕吐或腹泻.一般在吐泻之后,病人自觉舒服许多,此类患儿应把治疗重点放在消食导滞,食滞一消则夜寐自安.常用药物有焦楂,神曲,麦芽,内金,枳壳,枳实,陈皮,厚朴,佛手,砂仁,钩藤等药.中成药可选用山楂丸,消食丸,导赤丹,加味保和丸等.总之小儿夜啼可由多种原因引起,祛除病因则啼止神安.

    2016-01-02 14:24
  • 回答2

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好与神经精神兴奋有关系的.首先注意是否是有寄生虫感染,如果是寄生虫感染,驱虫最好选择肠虫清.最好是睡前服药啊.另外建议南瓜子(去壳留仁)50-100个研碎加水糖适量拌成糊状,空腹服用一次可好,本方能打掉多种病虫.另外注意是否是有缺钙的可能和是否是有睡前过度兴奋,还要注意睡前不要看过于惊险的电视等.不要打骂小孩啊.找到原因指导下治疗.

    2016-01-02 20:43
  • 回答3

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,这种情况建议最好到医院做个详细检查,是否是因为机体缺少某种元素引起的.

    2016-01-03 07:03
  • 回答4

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好这种情况要考虑缺钙的可能,建议结合血钙的检查确诊.可以服用龙牡壮骨颗粒补钙,龙牡壮骨颗粒是中西药复方制剂,中药调理脾胃促进食欲消化,西药补钙补充维生素D,有补钙促消化的作用,能治疗和预防佝偻病,软骨病,对多汗,夜惊,食欲不振,消化不良,发育迟缓等症也有治疗作用.

    2016-01-03 07:42
  • 回答5

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    孙标龙

    上海市青浦区朱家角人民医院

    二级乙等

    儿科

    你好,孩子睡觉老不塌实最可能的有原因是维生素D缺乏.建议补充维生素D与钙剂,多室外活动,晒太阳.其它原因有:白天活动量大,过度兴奋,会影响婴儿睡眠.睡眠环境差,如盖被太热,太重,睡衣不够宽松,室内空气差等也会影响睡眠.肚子饿,添加辅食不够,这个年龄睡前要喂米糊,烂面等耐饥的半固体食物了.肠寄生虫病(蛲虫,蛔虫症)虽然这个年龄可能性不大,但少数孩子还会被感染,

    2016-01-03 09:57
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