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回答5
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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疼痛、呕吐、食欲差两年,可能是消化系统疾病、神经系统疾病、内分泌系统疾病、肿瘤、精神心理因素等导致。 1.消化系统疾病:如慢性胃炎、胃溃疡、胆囊炎等。这些疾病可能导致胃肠功能紊乱,引起疼痛、呕吐和食欲下降。 2.神经系统疾病:像偏头痛、颅内压增高等,会影响神经调节,引发相关症状。 3.内分泌系统疾病:例如甲状腺功能减退,会使代谢减慢,影响消化和食欲。 4.肿瘤:某些腹部肿瘤,如胃癌、胰腺癌,随着病情进展,可出现上述症状。 5.精神心理因素:长期焦虑、抑郁等不良情绪,可能导致躯体化症状,包括胃肠道不适。 出现疼痛、呕吐、食欲差两年的情况,应引起重视,及时到正规医院进行全面检查,如胃镜、头颅 CT、甲状腺功能检测等,以明确病因,采取针对性治疗。
2025-02-27 13:53
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回答4
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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胆结石病又称胆系结石病或胆石症,是胆道系统的常见病,是胆囊结石、胆管结石(又分肝内、肝外)的总称。胆结石应以预防为主,发病后应即时治疗,一般有非手术及手术治疗两类治疗手段。(一)胆结石的非手术疗法 1.溶石疗法(口服胆酸等药物溶石):形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高。通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失。1972年Danjinger首先应用鹅去氧胆酸成功地使4例胆囊胆固醇结石溶解消失。但此药对肝脏有一定的毒性反应,如谷丙转氨酶有升高等,并可刺激结肠引起腹泻。 目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。治疗适应证:①胆囊结石直径在2cm以下;②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石;③胆囊管通畅,即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊;④病人的肝脏功能正常;⑤无明显的慢性腹泻史。治疗剂量为每日15mg/g,疗程为6~24个月。溶解结石的有效率一般为30~70%。治疗期间每半年作B超或口服胆囊造影1次,以了解结石的溶解情况。由于此种溶石治疗的药物价值昂贵,且有一定的副作用和毒性反应,又必须终生服药,如停药后3个月,胆汁中胆固醇又将重新变为过饱和状态,结石便将复发,据统计3年复发率可达25%,目前此种溶石治疗还有一定的限制。此外,一些新的药物,如Rowachol,甲硝唑(metronidazole)也有一定的溶石作用。苯巴比妥与鹅去氧胆酸联合应用常能增加溶石效果。1985年更有人报告应用经皮肝穿刺胆囊插管注入辛酸甘油单脂或甲基叔丁醚,直接在胆囊内溶石,取得一定的疗效。 2.中医药溶石碎石促排石(适于结石细沙样而且少胆囊功能完好的患者) (二)胆结石的手术疗法 1.传统开腹手术切除胆囊取石 2.开腹探查胆管取石 3.腹腔镜微小切口切除胆囊 4.腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石 5.小切口保胆取石方法(适合于那些胆囊功能完好,年纪轻的患者,也是目前比较好的既可以把结石取出又可以保住胆囊的方法。)
2016-01-03 12:44
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回答3
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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你好,胆囊结石增大,药物治疗效果不明显考虑手术。目前治疗胆囊结石的手术可以采用腹腔镜做,手术疼痛小,恢复快,比较安全。
2016-01-03 05:28
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回答2
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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熊去氧胆酸或鹅去氧胆酸
2016-01-03 05:18
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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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胆结石的原因很多,有水源引起的,有肝脏疾病引起的等等。请你把你的胆结石大小,质地,发给我我看看吧,如果是泥沙样的小于一厘米的可以采用中药治疗,其他的建议手术。
2016-01-02 20:46
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