21 岁女性，多年来有心绞痛症状，这种情况有可能是心脑血管疾病，但也可能是其他原因引起，比如心脏神经官能症、胸膜炎、肋软骨炎、心肌病等。 1. 心脑血管疾病：心绞痛是冠心病的常见症状，如果冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足，就会引发心绞痛。常见症状包括胸痛、呼吸困难等。治疗方法包括药物治疗（如阿司匹林、硝酸酯类药物、他汀类药物）、介入治疗和手术治疗。 2. 心脏神经官能症：多由精神心理因素引起，如焦虑、紧张等。症状类似心绞痛，但通常没有器质性病变。治疗以心理调节为主，必要时使用抗焦虑、抗抑郁药物（如氟西汀、帕罗西汀）。 3. 胸膜炎：炎症刺激胸膜可导致胸痛，疼痛多与呼吸相关。治疗需根据病因，如抗感染（如头孢呋辛、阿莫西林）、抗结核等。 4. 肋软骨炎：肋软骨的非特异性炎症，表现为胸部疼痛。可通过休息、热敷缓解，疼痛严重时使用镇痛药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）。 5. 心肌病：如肥厚型心肌病等，也可能出现类似症状。治疗方法包括药物（如美托洛尔、地尔硫䓬）、手术等。 鉴于多种疾病都可能出现类似症状，且部分疾病可能危及生命，建议尽快到正规医院心内科进行全面检查，如心电图、心脏彩超、冠状动脉造影等，以明确诊断并采取相应的治疗措施。