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刚出生 3 天孩子患先心病,如何应对?

先天性心脏病

医生你好:刚出生3天的小孩子超声测试:2维及M型超声测值(测值为MM,面积为CM2)左室舒末前后径12左房收末前后径10左室舒末前后径10右房收末上下径19室间隔舒末厚度3左室后壁舒末厚度3升主动脉内径10超声所见:1,右房室增大,右室壁增厚,厚约4mm;左房左室未见增大;2,主动脉增宽,骑跨于室间隔之上,骑跨率为60%;主动脉弓内径约8mm,降主动脉内径约为7.5mm;3,反复探查:未见右室流出道及肺动脉起源于右室,仅见一根大的主动脉起源于左室及右室;升主动脉上方似可见两条管状结构;4,室间隔膜部可见一大缺损;多普勒室水平探及双向血流信号,以右向左为主;5,室间隔,左室后壁厚度未见异常;6,房间隔回声连续.超声诊断:先天性心脏病:1,室间隔缺损;2,主动脉所见,考虑永存动脉干.

  • 回答5

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    赵宇 副主任医师

    齐齐哈尔市中医医院

    三级甲等

    中医内科

    刚出生 3 天的孩子被诊断出先天性心脏病,包括室间隔缺损和永存动脉干。这是较为严重的情况,需要综合评估孩子的身体状况、心脏功能、病情发展等。治疗方法包括手术、药物治疗等,同时要密切观察孩子的症状和体征。 1. 疾病原理:室间隔缺损是指室间隔在胚胎时期发育不全,形成异常交通。永存动脉干是一种罕见的先天性心血管畸形,主动脉同时接受左心室和右心室的血液。 2. 症状表现:孩子可能出现呼吸困难、发绀、喂养困难、体重不增等。 3. 检查评估:需进一步做心电图、心脏磁共振成像等检查,全面评估心脏结构和功能。 4. 治疗时机:根据病情严重程度,选择合适的治疗时机。一般来说,早期手术干预可能有助于改善预后。 5. 手术治疗:包括修补室间隔缺损、重建心血管结构等。 6. 药物治疗:可能使用地高辛增强心肌收缩力,呋塞米减轻心脏负荷,血管紧张素转换酶抑制剂改善心室重构等,但药物治疗多为辅助。 7. 术后护理:要注意孩子的呼吸、心率、体温等,预防感染。 先天性心脏病对新生儿的健康影响较大,但随着医疗技术的进步,通过及时有效的治疗和精心护理,孩子仍有良好的康复机会。

    2025-03-02 14:55
  • 回答4

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好,考虑此类疾病目前最好治疗方法为手术治疗.其他药物保守治疗作用不大,建议最好积极到专业的大型心脏外科手术治疗.一般遗传几率不是很大,手术后没有什么后遗症等,不用担心,

    2016-01-03 13:00
  • 回答3

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    永存动脉干是指左,右心室均向一根共同的动脉干射血,动脉干的半月瓣骑跨于高位室间隔缺损之上,解剖上仅见总干,未见闭锁的主,肺动脉的遗迹,体循环,肺循环和冠循环血供均直接来自动脉千.永存动脉干是极为罕见的复杂先天性心血管畸形.发病率约0.5%左右,在先天性心血管的尸解中约占1~3%.一,X线胸片X线胸片示婴幼儿期即有明显心脏增大及肺充血,主肺动脉段缺如,但左肺动脉的起始部常较明显(年长儿童可在左上纵隔处见“逗号”征).孤立的右肺动脉起源于动脉干左侧时,亦可出现相似的征象.当一侧肺动脉血供来源于支气管伴行动脉或较小的未闭动脉导管时,该侧胸廓可较小,且血管分布较少.当并发主动脉弓中断时,胸片中降主动脉常较显著.  二,心电图常显示为左,右心室肥大,多以左心室肥大为主.电轴正常或轻度右偏.  三,超声心动图超声心动图检查可明确诊断,并可区分永存动脉干的类型,确定室间隔缺损的大小,位置,可显示单支血管骑跨于室间隔之上,并显示动脉干瓣膜的异常,如瓣叶数目,有无狭窄及关闭不全等.  四,心导管检查及心血管造影可提供肺动脉,主动脉及血流动力学状态等方面的资料.心血管造影检查可显示肺动脉起源,大小及分支情况.在动脉干根部注入造影剂,使冠状动脉显影,可了解冠状动脉的分布情况.右心导管检查显示右室流出道血氧含量增高,右心室压力与体循环动脉压相等.若导管能直接进入左右肺动脉测定压力及血氧含量,则对确定分流的位置,方向和肺血管阻力都有帮助.大多数患儿均在婴儿期死亡.死亡原因主要为心力衰竭,其他如脑脓肿,心内膜炎.手术死亡率高,预后不良.

    2016-01-03 11:08
  • 回答2

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    沈东英 医师

    上海市松江区新浜镇卫生院

    一级

    外科

    您好,建议尽早手术治疗,祝宝宝健康

    2016-01-03 07:03
  • 回答1

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    请你及早将小孩送到医院手术治疗.

    2016-01-03 03:21
就医问药

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什么是先天性心脏病?   先天性心脏病(congenital heart disease,以下简称先心病)是出生时就存在的心血管结构或功能异常。120个婴儿中有1个有先天性心脏病,大多数先天性心脏病不严重。发病率约占存活婴儿的0.4%~0.8%,未经治疗者,约34%可在生后1个月内死亡。由于复合畸形或病情严重者常在生后早期夭亡,各年龄期所见的先心病病种有所不同。据国内外资料统计,先心病死于新生儿期以大动脉转位为最多,其次是左心发育不良综合征及导管前型主动脉缩窄。各类先心病的发病情况以室间隔缺损最多,其次为动脉导管未闭、法洛四联症和房间隔缺损等。 查看全文»

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杏方红 / 主治医师

擅长:中医诊疗慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺气肿、支气管炎、间质性肺病、支气管扩张、肺结节等慢性呼吸系统疾病。尤其在运用中药的膏剂、汤剂和经皮透药等多种方式治疗呼吸系统疾病时有自己的独到见解和秘方,通过内在调理与外在养护相结合的方式,为患者提供更为全面且个性化的治疗方案,实现扶正祛邪、防治疾病与促进康复的综合疗效。

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擅长:儿童呼吸系统疾病的诊治。尤其对于儿童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支气管炎、支气管扩张、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、慢性咳嗽、湿疹、营养不良、儿童康复等的临床诊治有着丰富的临床经验。

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