32 岁男性的肺部影像学检查结果显示存在一些异常，包括右肺下叶、右肺上叶及左肺下叶的结节等。是否严重及是否需要马上手术，需要综合多方面因素来判断，如结节的性质、症状、既往病史、家族病史等。 1. 结节性质：右肺下叶后基段的不规则片结状低密度影，其性质可能是炎症、良性肿瘤或恶性肿瘤。需进一步通过病理检查明确。 2. 症状表现：若有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等症状，可能提示病情较严重。 3. 既往病史：如有肺结核、肺炎等病史，会影响对当前病情的评估。 4. 家族病史：家族中若有肺癌等相关疾病患者，患病风险可能增加。 5. 其他检查：还可能需要进行肿瘤标志物检测、支气管镜检查等，以辅助诊断。 综合上述因素，才能准确判断病情的严重程度和是否需要立即手术。建议患者前往正规医院，由专业医生进行全面评估和制定合适的治疗方案。

您好！根据您的病情描述可能属于神经源性肿瘤和陈旧性胸膜炎，一般食欲良性病变的，陈旧性胸膜炎一般不需要进行治疗，神经源性肿瘤应注意观察，必要时应到三级甲等以上综合性医院进一步检查，明确诊断后再考虑手术治疗。