如何有效医治川崎病?
男宝宝三周岁,查明是川崎病,现已过俩个多月了,复查时,测出心脏一页增大4公分,皮肤很痒,一抓就起红包,鼻子上也烂开了,吃饭胃口不开,怎么办?
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回答1
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李冬梅 副主任医师
牡丹江市中医医院
三级甲等
儿科
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你好,治疗川崎病的方法一般分为三种,分别是静脉输注丙种球蛋白,口服阿司匹林治疗及糖皮质激素进行治疗。发病早期医生会给予患者口服强力消炎药物对炎症进行控制,并对患者进行静脉注射球蛋白类药物以配合消炎药物减少由川崎病惯性发病引起的冠状动脉瘤可能性。因为病人年纪通常较小,安抚病人情绪也尤为重要。希望对您有所帮助。
2018-11-25 08:41
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回答4
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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你好,川崎病在临床中属于自限性疾病(就是说它自己会逐渐好转的疾病),主要治疗是用于防止并发症的发生,急性发热期可用阿司匹林80~150mg/kg,分4次口服;按血药浓度20~25mg/dl调整剂量.发热期过后可减少剂量5~10mg/kg,每日一次;阿司匹林能减缓冠状动脉瘤发生和防止血栓形成.治疗中应经常进行心电图检查和二维超声心动图追踪,必要可做冠状动脉造影.阿司匹林疗程根据临床病程而定,一般宜服数月;如有冠状动脉瘤发生,则治疗应持续至冠状动脉瘤消退.
2016-01-03 09:04
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回答3
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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川崎病又名急性发热性皮肤粘膜淋巴结综合征,是一种病因不明的全身性血管炎,因日本的川崎氏1962年首次报道此病而得名. 本病主要发生于l-5岁小儿.其临床表现为持续性高热,多形性红斑,口唇干燥潮红皲裂,双眼球结膜充血,四肢末端首先表现为红斑硬肿,继而膜样脱皮,头颈部淋巴结肿大;少数可有心肌炎,心包炎,关节炎;血白细胞轻度或中度升高,血色素轻度下降,大多数患儿血小板增多,血沉增快;尿检查有蛋白或脓尿.患者有极少数并发无菌性脑膜炎,轻度肝炎,l-2%患儿死于冠状动脉血管炎. 本病属中医温病范畴.笔者在临床中遇到这样的患儿,在应用西药对症治疗的同时,配之以卫气营血辨证施治,可收减轻症状,缩短病程之效. 气血两燔,温毒发斑型 相当于本病的急性期,表现为持续高热,口干渴,嗜睡与烦躁交替出现,双眼结膜充血,皮疹,口唇干红皲裂,杨梅舌,脉细数.治当清热解毒,凉血泄营.方选清营汤合白虎汤加减:水牛角15—30克(另包,先煎30分钟),生石膏15-20克,生地15克,丹参15克,大青叶15克,玄参9克,知母9克,麦冬6克,赤芍6克,丹皮6克,甘草3克.厥者加勾藤6—9克,全蝎l-1.5克,或用紫雪散;兼痰热者加天竺黄6—9克,胆南星6—9克,瓜蒌6—9克;咳嗽气喘者加麻杏石甘汤化裁.热灼津液,阴虚内热型 此型相当于热退后的恢复期.表现为四肢末端脱皮,皮肤干燥,唇干,舌质干红,手足心发热,盗汗,脉细数.治以滋阴降火,清热凉血.方用二至丸合知柏地黄汤加减:生地15克,女贞子15克,旱莲草15克,知母12克,黄柏12克,丹皮9克,玄参9克,山萸肉9克,泽泻6克,丹参6克,甘草3克.气虚加生脉散,血虚加四物汤.为防止冠状动脉狭窄,两型均应加桃仁,赤芍,红花,川芎,黄芩,五倍子等.水煎服,每日1-1.5剂,连用至痊愈.
2016-01-03 07:22
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回答2
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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川崎病的急性期治疗:可静脉注射丙种球蛋白,口服阿司匹林,在发病10天内用药可降低冠状动脉瘤的发生率.恢复期治疗:使用阿司匹林抗凝,如无冠状动脉异常,一般在发病后6-8周停药;此后6个月,1年复查超声心动图.对于遗留冠状动脉慢性病变者,需长期服用抗凝剂并密切随访医生.针对川崎病的发热,体温38.5度一下用物理降温,如温水擦浴,冰袋降温,多喝水,如体温不降或者持续38.5度以上者用药物降温.皮肤发红,硬肿,脱皮者应该患儿穿柔软的衣物,避免患儿用手抓痒,减少刺激,同时对患儿加强护理,注意局部皮肤粘膜的卫生.口唇及口腔潮红干裂出血应注意口腔卫生,避免食用生硬,辛辣刺激食物,以流食,软食为主.若有眼结膜充血,不伴分泌物,可用甲氯霉素滴眼,避免强光刺激,注意休息.饮食方面应该加强消化道管理,多食用高营养易消化食物,主张以高维生素,高蛋白质,高热量的流质或者半流质为主,如鸡蛋糕,果汁,豆浆为主,少量多餐,必要时补充营养物质如氨基酸,脂肪乳.保证足够的营养,提高机体免疫力,促进身体早日康复.
2016-01-03 05:26
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