手臂头痛被诊断为肌膜炎，服用葵拉兰和雪上一只蒿 3 周无好转。可能与诊断不准确、治疗方案不适合、生活习惯不佳、合并其他疾病、个体差异等有关。 1. 诊断不准确：肌膜炎的诊断需综合症状、体征及相关检查。若诊断有误，可能导致治疗无效。需重新评估，如进行更详细的体格检查、影像学检查等，以明确病因。 2. 治疗方案不适合：当前所用药物可能不适合患者病情。可考虑更换药物，如非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，或使用肌肉松弛剂如氯唑沙宗等。 3. 生活习惯不佳：长期保持不良姿势、过度劳累、受凉等，会影响病情恢复。应注意休息，避免手臂过度用力，注意保暖。 4. 合并其他疾病：可能同时存在颈椎病、肩周炎等，影响治疗效果。需进一步排查，如有合并症，需同时治疗。 5. 个体差异：每个人对药物的反应不同。部分患者可能对某些药物不敏感，需要尝试其他治疗方法，如物理治疗如热敷、按摩、针灸等。 总之，对于手臂头痛诊断为肌膜炎但治疗效果不佳的情况，需要综合考虑多种因素，采取针对性的措施。建议患者及时到正规医院复诊，以便制定更合适的治疗方案。