46岁女性出现头痛，伴有血压高、牙疼等情况，可能与多种因素有关，如血压波动、牙源性疼痛牵涉、更年期症状、失眠影响、潜在的血管问题等。 1. 血压波动：血压不稳定可能导致脑血管痉挛或扩张，引起头痛。需规律监测血压，必要时调整降压药物，如硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、美托洛尔片等。 2. 牙源性疼痛牵涉：牙疼可能牵涉引起头痛。治疗牙疼，如牙髓炎需根管治疗，牙周炎需牙周治疗。 3. 更年期症状：更年期激素水平变化可能引发头痛。可通过调整生活方式、心理调节来改善，必要时在医生指导下使用谷维素片、更年安片等。 4. 失眠影响：严重失眠可导致神经功能紊乱，引发头痛。改善睡眠，如睡前避免兴奋，必要时使用枣仁安神胶囊、安神补脑液等。 5. 血管问题：虽然脑 CT 正常，但不能完全排除微小血管病变。可进一步检查经颅多普勒超声等。 患者应综合考虑上述因素，积极治疗原发疾病。同时，要保持良好的生活习惯，避免劳累、情绪激动。如头痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊。

你好，头疼的形成与血压高，脑部的供血不足，颈椎病，或是贫血体质虚弱等众多的因素有关，需要全面的检查确定导致头痛的原因你的情况才能确定治疗，祝你健康

头痛是内科的常见的症状，对于年轻人不合并其他症状的头痛，多考虑为血管神经性头痛，头痛与睡眠不好是有关系的。1、最好去医院检查脑血流图，必要时做头颅CT。2、改善睡眠、保持乐观心情等有助于改善症状。3、对于头痛比较明显者，可以考虑使用扩张脑血管药物如西比灵等治疗。