进食吞咽困难伴呕吐数月,检查无果咋回事?
吃饭很难咽下去,严重时吃进去的食物全部吐?吃饭很难咽下去,严重时吃进去的食物全部吐出来,喝水也这样,感觉食道有物体堵住,进食或喝水后总是打饱嗝,喝水喝急了都吞不下去,这种情况大概有3个月了,现在越来越严重,深夜胸口会闷痛,和些水就会好,。曾去过4医院,做过胃镜检查、呼吸道检查、肺部拍过片,医生都说没有问题,想了解是到底什么问题?再去医院检查也是没有结果。
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回答3
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张敏 副主任医师
中山大学附属第六医院
三级甲等
消化内科
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进食吞咽困难伴呕吐,且症状持续数月,检查未见异常,可能是神经功能障碍、食管动力异常、精神心理因素、食管外压迫、早期病变未被发现等原因所致。 1.神经功能障碍:支配吞咽的神经如舌咽神经、迷走神经等出现问题,可能影响吞咽功能。可通过神经电生理检查明确。治疗上,使用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 2.食管动力异常:食管蠕动功能减弱或不协调,导致食物难以顺利通过。可通过食管测压检查诊断。治疗药物有西沙必利、莫沙必利等。 3.精神心理因素:长期焦虑、紧张等不良情绪可能导致吞咽的异常感觉。心理评估有助于诊断,必要时进行心理疏导和抗焦虑治疗,如使用舍曲林等。 4.食管外压迫:纵隔内的肿物等压迫食管,也会造成吞咽困难。胸部 CT 等检查可辅助诊断。明确病因后,可能需要手术解除压迫。 5.早期病变未被发现:某些疾病早期,常规检查可能无法发现。需定期复查,或进行更深入的检查,如超声内镜等。 出现吞咽困难伴呕吐,虽之前检查无异常,但仍需重视,进一步排查原因。同时,保持良好的心态和饮食习惯,有助于缓解症状。
2025-03-03 01:04
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回答2
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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还有个病叫咽部神经官能症,还有咽炎,你已经检查很多项目了,大病是没有了。你呢放松,情绪好点,不要总想咽部咽不下去的事情。而且你不是没什么大病么。现在买的慢咽舒宁冲剂口服,有几天就好。不要再想这事了。
2016-01-03 18:26
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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只要心情放轻松了,你的问题就解决了不用谢。
2016-01-03 08:40
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