多发肋骨骨折血胸 8 天伴呕吐等症状如何处理?
我有胸痛咳嗽、深呼吸时疼痛加重有咯血、气短、呼吸困难、胸片示肺内弥漫的浸润阴影并且曾经有硬物撞击胸壁血胸8天三天前开始呕吐这该怎么办我多发肋骨骨折血胸8天三天前开始呕吐胸痛咳嗽、深呼吸时疼痛加重怎么办?
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徐颖琦 主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
心脏外科
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多发肋骨骨折血胸 8 天后出现呕吐、胸痛咳嗽等症状,可能是由于骨折损伤、胸腔积血、感染、胃肠道反应、心理因素等引起。需要综合评估,采取相应措施,包括对症治疗、抗感染、心理疏导等。 1. 骨折损伤:肋骨骨折可能损伤周围组织和神经,导致疼痛和呼吸困难。治疗上需固定胸廓,减轻疼痛,如使用胸带固定。 2. 胸腔积血:血胸可能压迫肺组织,影响呼吸功能。少量积血可自行吸收,大量积血需穿刺引流或胸腔闭式引流。 3. 感染:受伤后易发生肺部或胸腔感染,引起发热、咳嗽等症状。需使用抗生素,如头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等进行抗感染治疗。 4. 胃肠道反应:疼痛、应激等可能导致胃肠道功能紊乱,出现呕吐。可使用胃黏膜保护剂,如硫糖铝,以及止吐药,如甲氧氯普胺。 5. 心理因素:受伤后的紧张、焦虑情绪也可能加重症状。需要进行心理疏导,缓解不良情绪。 总之,对于多发肋骨骨折血胸 8 天后出现的一系列症状,应及时就医,进行全面检查和评估,制定个体化的治疗方案。同时,患者要注意休息,加强营养,促进身体恢复。
2025-03-03 22:08
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回答2
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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1.如有休克、张力性气胸或严重血胸等,应立即行抗休克、胸腔穿刺或闭式引流减压等急救处理。 2.矫正胸壁凹陷,消除或减轻反常呼吸,促进肺复张。常用方法有:①大多数病例可采用棉垫加压的外固定方法。②浮动伤肋悬吊牵引。③胸壁外固定牵引。④气管内胸壁固定,即气管内插管,呼吸机维持人工通气,适用于严重胸部外伤,合并胸壁浮动者,采用本方法要慎重。
2016-01-03 22:50
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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从你的病程来看,考虑是继发性血胸,多发性肋骨骨折可能有个缓慢的出血过程.血气胸可能刺激到膈肌,导致顽固性嗝现在可以做胸腔闭式引流.建议头部CT,呕吐原因也可能是头部引起的
2016-01-03 15:45
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