痛风患者在降压药的选择和使用上存在诸多疑问，包括安博维降压无效的原因、沙坦类药物的适用性、洛汀新对肾和痛风的影响以及其对心脑的作用等。 1. 安博维降压无效：个体对药物的反应存在差异。安博维（厄贝沙坦）是一种有效的降压药，但每个人的身体状况、遗传因素、合并疾病等都可能影响其疗效。血压控制还受生活方式的影响，如高盐饮食、缺乏运动、精神压力大等。 2. 沙坦类药物适用性：不是所有沙坦类药物都对每个人有效。不同的沙坦类药物，如氯沙坦（科素亚）、缬沙坦等，作用机制相似，但在个体身上的效果可能不同。 3. 洛汀新与肾：洛汀新（贝那普利）在一定程度上可能影响肾功能，尤其是对于本身肾功能不全的患者。但在医生的监测下使用，若能有效控制血压，对肾的长期益处可能大于潜在风险。 4. 洛汀新与痛风：洛汀新一般不会直接加重痛风，但尿酸高需要综合治疗，包括饮食控制、多喝水等。 5. 洛汀新对心脑的作用：洛汀新有助于改善心血管功能，降低心血管疾病的风险，如减少心肌重构、改善血管内皮功能等。 总之，对于痛风合并高血压且有肾问题的患者，降压药的选择需综合考虑多种因素。应在医生的指导下，根据个体情况调整用药，并密切监测血压、肾功能等指标。

你好,洛汀新主要通过降压来保护心脑.服用后极少一部分人会出现血尿素氮以及血清肌酐值的升高,但是还没有报道服用药物后对痛风的影响.安博维降压效果还是可以的,降压作用因人而异,换吃别的沙坦类药物还能降压的