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痛风患者换药降压的相关疑问

高血压

我到医院看痛风的时候做了初步检查,打算过段时间复诊时再细致检查治疗,这之前我想了解一些问题,解决些疑惑,所以请众专家友人不要回答我“建议到医院系统治疗,找专家……”等答案,100%不会采纳,谢谢谢谢!!!我以前吃复方罗布麻,现在尿酸过高,得了痛风,换吃安博维,但4天内血压一点也没有降低,始终非常高(180/100),现在换吃络汀新,血压降到138/88(上下波动15以内).我想问下:吃安博维一点也不降压是怎么回是?这个药不对我的病症吗?是不是沙坦类的药物降不了我的血压啊?我以后要是换吃别的沙坦类药物还能降压吗?比如氯沙坦(科素亚)尿酸高能吃洛汀新吗?高血压,现在有痛风,肾也有点问题(尿蛋白1+潜血2+)现在换药吃洛汀新降压,这个洛汀新对肾有害处吗?(听说他能升高血肌酐?)另外我现在尿酸570这么高,吃这个药对痛风有没有加重病情的影响啊?洛汀新对心脑有什么治疗作用吗?(我心跳50多)

  • 回答2

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    王月刚 副主任医师

    南方医科大学南方医院

    三级甲等

    心血管内科

    痛风患者在降压药的选择和使用上存在诸多疑问,包括安博维降压无效的原因、沙坦类药物的适用性、洛汀新对肾和痛风的影响以及其对心脑的作用等。 1. 安博维降压无效:个体对药物的反应存在差异。安博维(厄贝沙坦)是一种有效的降压药,但每个人的身体状况、遗传因素、合并疾病等都可能影响其疗效。血压控制还受生活方式的影响,如高盐饮食、缺乏运动、精神压力大等。 2. 沙坦类药物适用性:不是所有沙坦类药物都对每个人有效。不同的沙坦类药物,如氯沙坦(科素亚)、缬沙坦等,作用机制相似,但在个体身上的效果可能不同。 3. 洛汀新与肾:洛汀新(贝那普利)在一定程度上可能影响肾功能,尤其是对于本身肾功能不全的患者。但在医生的监测下使用,若能有效控制血压,对肾的长期益处可能大于潜在风险。 4. 洛汀新与痛风:洛汀新一般不会直接加重痛风,但尿酸高需要综合治疗,包括饮食控制、多喝水等。 5. 洛汀新对心脑的作用:洛汀新有助于改善心血管功能,降低心血管疾病的风险,如减少心肌重构、改善血管内皮功能等。 总之,对于痛风合并高血压且有肾问题的患者,降压药的选择需综合考虑多种因素。应在医生的指导下,根据个体情况调整用药,并密切监测血压、肾功能等指标。

    2025-03-03 13:51
  • 回答1

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    你好,洛汀新主要通过降压来保护心脑.服用后极少一部分人会出现血尿素氮以及血清肌酐值的升高,但是还没有报道服用药物后对痛风的影响.安博维降压效果还是可以的,降压作用因人而异,换吃别的沙坦类药物还能降压的

    2016-01-03 08:51
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