脑疝先兆表现
父亲脑血栓脑梗塞溶栓后第四天脑出血260，到现在已经一个月了，一直发烧，最近37-38度之间，之前37-39.8度，一直用物理降温，前几天瞳孔不等大做脑ct发现手术的另一侧大面积梗塞，之后做的引流，流出黄色的，现已转入手术室几天，流出的脑脊液每天几十毫升，其中用过安宫丸，安脑丸。今天又开始39度左右了，最高时候达到40度。现在血压125-150之间心跳120左右。瞳孔比之前大了。是不是脑疝？
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回答1
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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是因为颅内占位性病变等引起颅内压力过高,脑组织有压力高的地方被压上压力低的地方而形成的.先兆症状有剧烈头痛,频繁的呕吐甚至是喷射状的,治疗：高渗脱水降低颅内压,及时手术治疗.
2016-01-03 08:53
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回答2
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诸小弟 主治医师
上海市松江区新浜镇卫生院
一级
外科
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您好;这种情况发热考虑为中枢性高热，可以用氯丙嗪，杜冷丁，配合物理降温，消炎痛栓塞肛治疗。一般脑疝是脑压增高，引起脑干受压导致呼吸节律及生命体征及瞳孔改变。目前患者病情较重，应加强脱水降颅压治疗，应使用甘露醇，白蛋白，速尿，地塞米松治疗。一般脑疝时有一侧瞳孔增大，呼吸节律改变，血压上升，心率变慢，很快就会出现呼吸循环衰竭。目前考虑脑压较高，但还未出现脑疝应加强监护，密切观察。
2016-01-04 01:42
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回答3
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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患者的意识状态好转，体温也有时下降，目前只能慢慢恢复了，梗塞的1周内是脑水肿的高峰期，注意降脑压。一般这种情况预后不太好。
2016-01-04 02:39
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