上腔静脉阻塞患者保守治疗后仍有头晕症状，可能与血管阻塞未完全改善、血压异常、贫血、颈椎问题、脑供血不足等有关。 1. 血管阻塞未完全改善：尽管侧枝循环建立，但可能仍无法满足脑部供血需求。需要进一步评估血管状况，必要时调整治疗方案。 2. 血压异常：高血压或低血压都可能导致头晕。监测血压，根据情况使用降压药如硝苯地平、厄贝沙坦，或升压药如多巴胺。 3. 贫血：贫血会使血液携氧能力下降，引起头晕。明确贫血类型，如缺铁性贫血补充铁剂，巨幼细胞贫血补充叶酸和维生素 B₁₂。 4. 颈椎问题：颈椎病变可能压迫神经和血管，影响脑部供血。通过物理治疗、牵引等改善，严重时可能需手术。 5. 脑供血不足：除了血管阻塞，其他原因如动脉粥样硬化也可能导致。可使用改善脑循环的药物，如银杏叶提取物、倍他司汀。 上腔静脉阻塞保守治疗后持续头晕，原因较为复杂。建议患者及时复诊，完善相关检查，以便明确原因，采取针对性的治疗措施。同时，要注意休息，避免劳累和剧烈运动。

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