右肺下叶及中叶胸膜下线、胸膜粘连是胸部影像学检查的常见表现，可能由多种原因引起，如肺部感染、胸膜炎、胸部外伤、自身免疫性疾病、肿瘤等。 1.肺部感染：细菌、病毒、支原体等感染肺部，引发炎症反应，累及胸膜，可导致胸膜粘连。治疗常使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等。 2.胸膜炎：胸膜炎性渗出，纤维蛋白沉积，易形成胸膜粘连。针对病因治疗，如结核性胸膜炎使用抗结核药物异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.胸部外伤：胸部受到撞击、挤压等外伤，损伤胸膜，愈合过程中可能出现粘连。一般以休养为主。 4.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等累及胸膜，引起粘连。治疗需使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤、环磷酰胺等。 5.肿瘤：肺部肿瘤侵犯胸膜，可导致胸膜下线和粘连。治疗方案取决于肿瘤类型和分期，可能包括手术、放疗、化疗等。 总之，发现右肺下叶及中叶胸膜下线、胸膜粘连后，应进一步检查明确病因，并在医生指导下进行针对性治疗。