双脚大拇指指甲出现黑点且范围变大，可能是外伤、甲下淤血、真菌感染、甲母痣、黑色素瘤等原因造成的。 1. 外伤：指甲受到外力撞击或挤压，导致甲下出血，形成黑点。随着时间推移，出血范围可能会有所扩大。 2. 甲下淤血：长时间穿不合脚的鞋子，或剧烈运动使指甲受压，引起甲下毛细血管破裂出血，出现黑点。 3. 真菌感染：如灰指甲，真菌侵犯指甲，可导致指甲颜色改变，出现黑点，并可能逐渐扩大。 4. 甲母痣：是长在甲母部位的色素痣，表现为指甲上的黑线或黑点，若其形态、颜色、宽度等发生变化，需警惕恶变。 5. 黑色素瘤：这是一种恶性肿瘤，指甲上的黑点可能是其早期表现，通常会伴有指甲变形、破损等。 总之，如果发现指甲上的黑点范围不断扩大，应及时就医，通过医生的专业检查，如皮肤镜检查等，明确原因，并采取相应的治疗措施。

这位朋友你好，按现有的情况来分析,有可能是真菌感染引起的，需要详细检查．明确一下诊断.才有治愈的希望,还要注意休息.多喝水.多补充维生素.