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斯蒂尔病的治疗方法

红斑狼疮

得了成人斯蒂尔病,现在是抗O高,白细胞高,大腿内侧有一块红有时发青,并且很疼,近几天打青霉素反而出现面部潮红,大腿内侧红疹增多迹象。觉得有复发的可能。去年急性发病住院。用激素控制稳定。但总是怕凉,觉得没有彻底治好。吃西药,强的松激素治疗。温度和关节疼痛控制住了,但没有彻底。打青霉素有加重的迹象。化验结果以排除红斑狼疮,类风湿关节炎。因为成人斯蒂尔病属于排除性确诊疾病。所以现在只能认定是成人斯蒂尔病。对于像成人斯蒂尔病这种风湿病,青霉素根本就不起作用,而服用强的松又是治标不治本。想请教,有没有好的中药配方,能治愈这种成人斯蒂尔病风湿病。现在主要是抗O高,白细胞高(大夫说是吃强的松导致白细胞高所以打青霉素没用事实证明反而加重病情),皮肤反应明显有红疹,并伴有足跟疼。怕凉。

  • 回答1

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好,斯蒂尔病是一种少见类型的类风湿关节炎,临床表现为咽痛,不明原因的突然高热,达39~40℃以上,发热可持续数周或数月不等,伴有躯干、四肢皮疹,不痒,随热退而消失,多数患者有肝、脾、淋巴结肿大,血象白细胞数升高,亦可呈类白血病反应,血沉增快,类风湿因子阴性。关节症状开始不突出,一般只有少数关节受累,多为膝、踝、腕等大关节,部分病人只有关节疼痛而无肿胀,可随发热消退而减轻。你好,非甾体抗炎药对部分患者能取得良好的疗效,如控制发热,减轻全身症状和关节炎症,但不能完全控制多数患者的高热和皮疹。糖皮质激素是治疗本病的主要药物,可选择强的松,剂量需要1mg-2mg/(kg•d)方能有效,足量的糖皮质激素可在第二天或一周内控制发热、皮疹和关节痛等症状,待症状消失及实验室指标正常后再开始缓慢减少强的松剂量,每一至二周减药2.5mg-5mg,后期减药更要谨慎,最后用有效的小剂量维持一段较长时间。在病情基本控制后可并用小剂量免疫抑制剂,如环磷酰胺、硫唑嘌呤、雷公藤多甙等。

    2016-01-03 11:44
  • 回答2

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    斯蒂尔病又称变应性亚败血症。本病是一种较少见的综合症.其临床特点:起病急骤,主要有长期持续或间歇性发热;反复出现一过性皮疹;游走性关节痛疼及淋巴节肿大,肝脾肿大;周围血白细胞明显增高,核左移,血沉增快,血培养阴性;抗生素治疗无效,皮质类固醇激素能使症状缓解,但减量或停用激素时症状常可复发。变应性亚败血症西医只可采用激素维持治疗,无好的办法。建议你最好到当地采用纯中药治疗变应性亚败血症。本单位采用古方纯中药对症治疗此病,3-7剂见效,1-3个疗程可痊愈。

    2016-01-03 14:34
  • 回答3

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    成人斯蒂尔病的突出症状为发热,多高于39℃,发热的特点为不规则热,一般1d内至少一次体温可达正常,热退后大多五不适表现,精神状态良好。它的主要临床表现起病时并非全部表达,可能在病程中需数月以至数年,表达才更充分,亦可能始终未全部表达。1/3患者有Koebner征,皮疹多在躯干和上肢,但也可出现于面部。患者几乎100%有关节痛,大多同时有关节炎,大多影响大关节(膝、腕、踝、肘),但也可累及小关节。淋巴结肿大、肝脾肿大、白细胞增高为仅次于发热、皮疹、关节症状的常见表现,除此之外,几乎全身各个系统都可能受累,出现相应的临床表现。因此,成人斯蒂尔病是一高度异质性的临床综合征。

    2016-01-04 02:13
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