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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
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中医科
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手术后吻合口瘘及窦道手术后由于手术操作失误或吻合口继发感染,以及术后营养不良等原因造成的体内空腔脏器的吻合口愈合不良,使其内容物外溢,称为术后吻合口瘘.如与体表溃口形成内孔相通,称为瘘管.仅有外口而无内孔相通之盲管称窦道.术后吻合口瘘常见于胃大部切除术后,溃疡病穿孔修补术后,食管癌及肠道术后,窦道为组织与体表沟通的病理管道,常见于术后继发感染,引流不畅,以及坏死组织等异物的刺激所形成术后吻合口瘘发生后对人体的影响可因瘘口的大小而有所不同,小的吻合口瘘可经切口穿破而形成一个小的外瘘,内容物丢失不多,瘘口周围的皮肤也不致发生严重的糜烂,如患者全身情况良好,这种外瘘多能自行愈合.但大多数吻合口瘘的病情都是严重的,如胃肠吻合口瘘,胃肠道内容物进入腹腔后,易造成弥漫性或局限性腹膜炎,经腹腔引流或经切口同行穿破后,可自创口丢失大量的消化液,以致迅速出现水与电解质,酸碱平衡紊乱及营养障碍,如处理不当,死亡率比较高.窦道则病情较轻,并发症较少.本病属于中医学“漏”的范畴.病程经过缓慢,较难愈合.
2016-01-04 01:21
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回答4
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史东岳
家庭医生在线合作医院
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全科
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您好,首先我很同情您现在的心情,但是喷门癌手术后吻合口瘘是喷癌根治术后一种很常见的并发症,并不是医疗事故.因此建议您再积极治疗,最好明确瘘口的位置,大小,一般较小的瘘可以自行闭合,若瘘口较大可以再考虑手术或介入治疗,早日康复,请追问!
2016-01-04 00:29
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回答3
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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患者,男,54岁,手术后吻合口瘘,这个不应该算做是医疗事故,只是手术并发症.医疗事故是医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律,行政法规,部门规章和诊疗护理规范,常规,过失造成患者人身损害的事故.
2016-01-03 14:52
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回答2
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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喷门癌手术后吻合口瘘属于手术后的并发症之一,其发生与癌块大小所决定的手术范围,术后患者的营养状况,本身的自我修复能力等有关.所以不能算医疗事故,继续配合医生治疗,加强营养,早日康复!
2016-01-03 14:04
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回答1
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肖起涛 主治医师
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内科
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你好,根据你的叙述,了解到病人现在的情况,贲门癌的治疗术式就是切除病灶及其周围,再行食管,胃的吻合,吻合口的愈合与多种因素有关,手术操作,手术的创伤,病人体质,等待原因均可造成吻合口瘘或梗阻.吻合口瘘和吻合口梗阻都是本病的并发症,术前手术协议应该已告知这一情况,这不属于医疗事故.供您参考,或许您不满意!以上是对“喷门癌手术后出现吻合口瘘是不是医疗事故”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2016-01-03 06:19
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