57 岁走路多出现双腿膝盖以下浮肿、小腿骨疼痛难忍，可能是下肢静脉回流不畅、肌肉劳损、关节炎、肾脏疾病、低蛋白血症等原因所致。 1. 下肢静脉回流不畅：长时间走路会增加下肢静脉压力，影响血液回流，导致组织液渗出引起浮肿，肌肉疲劳也会引发疼痛。可通过抬高下肢、穿弹力袜改善，必要时服用迈之灵等药物。 2. 肌肉劳损：过度行走使小腿肌肉负担过重，产生劳损，引发疼痛和浮肿。需注意休息，热敷、按摩缓解，疼痛明显时服用布洛芬等。 3. 关节炎：如骨关节炎等，走路多会加重关节损伤，出现症状。可应用氨基葡萄糖、双氯芬酸钠等治疗，严重时考虑手术。 4. 肾脏疾病：肾炎等肾脏病变会影响水液代谢，导致下肢浮肿和疼痛。需进行肾功能检查，根据病情使用呋塞米等药物。 5. 低蛋白血症：蛋白摄入不足或消耗过多，血浆蛋白减少，胶体渗透压降低，出现浮肿和疼痛。要补充蛋白，必要时输注人血白蛋白。 总之，出现上述症状应引起重视，及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意休息，避免过度劳累。

双腿膝盖以下浮肿，晚上较厉害。你这种情况可能是有肾盂肾炎。你最好是到医院去做个检查，进一步的确认。

你好,引起小腿浮肿的因素有很多,大多情况下是由肾脏引起的.中医讲肾主水,为水脏,主四肢建议你去医院做个检查,检查一下肾脏,最好看中医,采用辩证论治的方法,治疗效果好,去中医内科看,及早治疗及早减轻你的心事,在这期间不要饮酒