21 岁男性双手肘部到手指肌肉萎缩四年,原因不明,如何诊治?
性别:男年龄:21双手从肘部到手指部分肌肉萎缩,四年前开始发病,右手先出现萎缩,大概半年之后左手也开始萎缩。通常无疼痛、麻木等感觉障碍表现,感觉神经正常,握力很小,其他身体部位都正常,最近一年内病情不再加重。在家吃过一些中药,没有效果。做过肌电图检查和核磁共振检查。颈部常规核磁共振检查结果:所见:颈段脊柱生理曲度存在,生理连线连续;C1-7椎体及附件未见异常信号灶,各椎椎间盘信号、形态未见异常。相应脊髓在T1WI和T2WI均呈中等低信号,未见限局增粗、变细,其内未见异常信号;脊髓位于椎管略偏后方,未见前后移位;硬膜囊无受压、变形、移位。意见:颈段脊柱脊髓MRI未见明显异常。大概四年前,原因不明
-
回答5
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
杜宝新 主任医师
广东省中医院
三级甲等
脑病一科
-
双手肘部到手指肌肉萎缩可能由多种原因引起,如神经源性、肌源性、废用性、营养障碍性及遗传因素等。 1. 神经源性:常见于周围神经病变,如肘管综合征、腕管综合征等,可压迫神经导致肌肉萎缩。需通过神经电生理检查明确,治疗可能包括解除压迫、营养神经药物(如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺)等。 2. 肌源性:例如进行性肌营养不良、多发性肌炎等。通过肌肉活检、血清肌酶等检查诊断。治疗可能涉及糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如环磷酰胺)等。 3. 废用性:长期不活动或固定肢体可导致,需加强康复锻炼。 4. 营养障碍性:如营养不良、缺乏某些维生素或微量元素。需改善饮食,补充相应营养物质。 5. 遗传因素:部分肌肉萎缩与遗传相关,如遗传性运动感觉神经病。基因检测有助于诊断。 对于不明原因的肌肉萎缩,应进行全面检查,明确病因后采取针对性治疗,并配合康复训练,以改善症状和功能。
2025-03-03 16:33
-
-
回答4
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
-
患者您好!平山病又称青年上肢远端肌萎缩。系日本学者平山惠造于1959年首先报道的一种良性自限性运动神经元疾病。典型的平山病表现为青春早期隐袭起病的手及前臂远端肌肉无力,随病变进展逐渐出现相应肌群萎缩,多为单侧损害,部分也可表现为不对称双侧损害。多数病人有“寒冷麻痹”,即暴露在寒冷环境中无力症状明显加重;束颤安静状态多不出现,但在手指伸展时常发生;患者受累肢体腱反射正常或偶可低下,通常无疼痛、麻木等感觉障碍表现,也无锥体束征、括约肌功能障碍等。病情在起病后数年内一度缓慢进展,临床易与肌萎缩侧索硬化或脊髓进行性肌萎缩等运动神经元病混淆,但绝大多数患者在以后5年内病情可自然中止,预后与运动神经元病明显不同。目前西医没有特效药物治疗,建议您采用中医药、针灸推拿治疗吧。
2016-01-04 01:35
-
-
回答3
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
-
平山病又称青年上肢远端肌萎缩。本病好发于青春期,男性多见。男女之比约20:1。临床表现及诊断标准:典型的平山病表现为青春早期隐袭起病的手及前臂远端肌肉无力,随病变进展逐渐出现相应肌群萎缩,多为单侧损害,部分也可表现为不对称双侧损害。多数病人有“寒冷麻痹”,即暴露在寒冷环境中无力症状明显加重;束颤安静状态多不出现,但在手指伸展时常发生;患者受累肢体腱反射正常或偶可低下,通常无疼痛、麻木等感觉障碍表现,也无锥体束征、括约肌功能障碍等。病情在起病后数年内一度缓慢进展,临床易与肌萎缩侧索硬化或脊髓进行性肌萎缩等运动神经元病混淆,但绝大多数患者在以后5年内病情可自然中止。 1、保持乐观愉快的情绪。2、合理调配饮食结构。 3、劳逸结合。4、严格预防感冒、胃肠炎。 医生询问:您的年龄、性别?
2016-01-03 22:23
-
-
回答2
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
-
您的情况还是有可能治疗的,但可能还是需要手术治疗的,您还是可以试试的,祝您早日康复!
2016-01-03 18:59
-
-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
-
可以通过治疗恢并改善神经控病继发并获得最佳恢复。完全好不能。因为受累神经经正确治疗后的再生修复信号不全。需指导请发病历。
2016-01-03 15:01
-
其他网友提过类似问题,你可能感兴趣