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胆管堵塞做过 RICT 现又腹痛发热如何应对

前由于胆管堵塞,做过RICT。这次又出现腹部疼,增强CT查出胰腺上方局部胆总管壁稍厚,胆管狭窄,管壁强化明显。并有发热症状,38.5°

  • 回答2

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    陈剑雄 副主任医师

    阳江市人民医院

    三级甲等

    肝胆胰外科

    胆管堵塞患者做过 RICT 后再次出现腹部疼痛、发热等症状,可能与胆管狭窄、炎症感染等有关。需要综合考虑多种因素,如病因、病情严重程度、患者身体状况等。 1. 病因分析:胆管狭窄可能是由于局部组织增生、炎症刺激等。感染可能源于细菌、病毒等病原体侵入。 2. 病情评估:通过增强 CT 等检查明确狭窄程度和炎症范围,判断是否有并发症。 3. 治疗选择:轻度炎症可先进行抗感染治疗,如头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。严重时可能需要手术。 4. 日常护理:注意休息,清淡饮食,避免油腻、辛辣食物。 5. 定期复查:监测病情变化,如体温、腹痛情况、肝功能等。 总之,对于这种情况应及时就医,遵循医生建议进行治疗和护理,以促进康复,减少并发症的发生。

    2025-03-03 16:51
  • 回答1

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    你好,原有胆结石,已做了胆囊切除,二个月前再发胆管堵塞,做了ERCP检查和治疗,现在增强CT查出胰腺上方局部胆总管壁增厚胆管狭窄,考虑硬化性胆管炎这种病跟胆管内有细菌感染所致的,因为胆管老是有结石阻塞,胆汁排泄受阻,细菌易逆流而上引起感染,现在有发烧,也证实了这一点,这种病需用抗感染治疗,建议再次做ERCP取胆汁做细菌培养+药敏试验,选择敏感性抗生素治疗,常用左氧氟沙星、替硝唑等抗感染治疗如果胆管狭窄明显的话,那么可切除病变胆管并行胆肠吻合术少食油腻食物和动物内脏,忌酒,祝身体健康。

    2016-01-03 14:12
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