胎儿在 28 周彩超检查中显示左侧肾盂宽 0.7，右侧肾盂宽 0.5，这种情况可能是正常的生理变异，也可能提示存在某些潜在问题。比如胎儿憋尿、肾盂输尿管连接处狭窄、染色体异常、泌尿系统梗阻、肾发育不良等。 1. 胎儿憋尿：胎儿在子宫内有时会憋尿，导致肾盂暂时扩张，这通常是一过性的，复查时可能恢复正常。 2. 肾盂输尿管连接处狭窄：连接处狭窄会影响尿液排出，造成肾盂扩张，可能需要出生后进一步评估和治疗。 3. 染色体异常：某些染色体疾病可能伴随泌尿系统的异常，需要结合其他检查综合判断。 4. 泌尿系统梗阻：如输尿管结石、息肉等，阻碍尿液流动，引起肾盂扩张。 5. 肾发育不良：肾脏发育异常也可能导致肾盂宽度异常，需密切监测。 总之，胎儿肾盂宽度异常需要密切观察和随访，多数情况下，如果肾盂扩张在正常范围内或逐渐减轻，胎儿出生后预后较好。但如果扩张持续加重或合并其他异常，可能需要进一步干预。建议孕妇在正规医院定期复查，遵循医生的建议。