左手指尖麻木，小指尖明显，可能由颈椎病变、周围神经炎、糖尿病并发症、脑血管疾病、胸廓出口综合征等引起。 1.颈椎病变：颈椎间盘突出或颈椎骨质增生可能压迫神经，导致手指麻木。可通过颈椎磁共振成像（MRI）等检查明确。治疗方法包括颈椎牵引、物理治疗，药物如甲钴胺、维生素 B1 等营养神经。 2.周围神经炎：长期酗酒、营养不良等可能引发。可进行神经电生理检查。治疗以补充维生素 B 族、改善微循环为主，药物如维生素 B12、前列地尔等。 3.糖尿病并发症：长期血糖控制不佳会损伤神经。需监测血糖，糖化血红蛋白等。治疗重点是控制血糖，同时使用依帕司他等改善神经代谢。 4.脑血管疾病：脑梗死、脑出血等可能影响神经功能。需做头颅 CT 或磁共振等检查。治疗包括改善脑循环、抗血小板聚集等，药物如阿司匹林、尼莫地平。 5.胸廓出口综合征：神经血管在胸廓出口处受压。可通过 X 线、血管造影等诊断。治疗多采用保守治疗，如姿势训练，严重时需手术。 左手指尖麻木可能由多种原因引起，若持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。

建议颈椎拍片检查，进一步明确诊断。确诊后建议服用抗骨质增生丸、天麻丸、维生素B1片治疗。