胃间质瘤镜下所见如此,后续应如何处理?
大体:送检胃壁组织一块,5.0x4.0cm,粘膜面见糜烂,2.0x1.0cm,粘膜下见2.5x2.0x2.0cm肿物,切面灰白灰黄色,质中.镜下:显示胃壁内上皮样瘤细胞弥漫成片状排列,细胞胞浆丰富粉染,核型不规则,偏位,异型性明显,可见核分裂现象及多核瘤巨细胞.我想问问这种情况的胃间质瘤接下来该怎么办啊?
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回答4
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曾穗德 副主任医师
广东省人民医院
三级甲等
胃肠外科
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胃间质瘤是一种具有潜在恶性的肿瘤,对于这种镜下所见的情况,需要综合多方面因素来制定治疗方案,包括肿瘤的大小、位置、病理特征、患者的身体状况以及治疗意愿等。 1. 病理评估:进一步明确肿瘤的病理分级和免疫组化结果,如 CD117、DOG1 等标志物的表达情况,以确定肿瘤的恶性程度和治疗敏感性。 2. 手术治疗:如果肿瘤局限且可切除,手术是首选的治疗方法。包括局部切除、胃大部切除等,具体术式取决于肿瘤的位置和大小。 3. 药物治疗:对于不能手术切除、术后复发或转移的患者,可使用靶向药物,如伊马替尼、舒尼替尼、瑞戈非尼等。 4. 定期复查:治疗后需定期进行胃镜、腹部 CT 等检查,监测肿瘤是否复发或转移。 5. 生活调理:患者应保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食、适量运动,以提高身体免疫力。 总之,对于胃间质瘤患者,应在专业医生的指导下,根据个体情况选择合适的治疗方案,并积极配合治疗和复查,以提高治疗效果和生活质量。
2025-03-03 15:00
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回答3
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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建议您定期复查胃镜,以利于早期发现肿瘤的复发情况,期间注意休息,进食易消化饮食,少食多餐,避免进食辛辣刺激性食物及生冷不洁饮食,平时锻炼身体,增强体质,提高免疫力
2016-01-04 06:11
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回答2
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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手术只能切除表面的肿瘤而不能彻底的根治,患者可以采用纯天然中草药治疗效果比较好,对晚期恶性肿瘤及术后巩固都有独特的疗效,而且安全,不会对身体产生任何的伤害及毒副作用,能使患者在短时间内就能看到治疗的效果,治愈的希望也是比较大的.
2016-01-03 17:04
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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您好:胃间质瘤以往将胃的梭形细胞肿瘤或上皮样细胞肿瘤诊断为平滑肌瘤或上皮样平滑肌瘤,目前认为许多这样的肿瘤可能来自可向不同方向分化的原始间充质细胞,统称为胃间质瘤,胃间质瘤如果无病理性核分裂像则属于良性肿瘤,如果伴有核分裂像则属于低度恶性肿瘤,但无论良恶性肿瘤均易复发,所以您需要定期复查。
2016-01-03 12:21
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什么是胃肠道间质瘤? 胃肠道间质瘤(gastmintesinal stromall tumors,GISTs)是一类既不同于典型平滑肌瘤也不同于雪旺瘤的最常见的胃肠道间叶源性肿瘤,它具有非上皮性、缺乏分化或未定向分化等特点,以往多被诊断为平滑肌肿瘤或神经源性肿瘤。目前对GISTs的组织起源仍有争论,部分学者认为其起源于胃肠道平滑肌或神经,但大多数学者认为本病起源于原始的具有多向分化潜能的干细胞。GISTs多由梭形细胞和上应样细胞组成,在形态学上很难判断其良恶性,故不能准确预测其生物学行为。本病多见于中老年人,无明显性别差异,约70%发生在胃,20%一30%发生在小肠,极少数发生在胃肠道其他部位。 查看全文»