正中神经损伤有何表现及如何治疗?
请问我最近骑车的时候不小心摔倒,期间一个月不能提重物,感觉手部很硬度化,自己的手指不能対掌,而且不能与手掌平面形成九十度角,那段时间手指有时会没有感觉,医生说是正中神经损伤。请问正中神经损伤都有哪些表现呢?该怎么治疗呢?
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回答5
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庄苏阳 副主任医师
东南大学附属中大医院
三级甲等
骨科
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正中神经损伤的表现多样,包括感觉障碍、运动障碍、肌肉萎缩等。治疗方法有药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 1. 感觉障碍:患者会出现手掌桡侧半、拇指、食指、中指和环指桡侧半感觉减退或丧失,有时会有麻木、刺痛感。 2. 运动障碍:拇指对掌、对指功能受限,不能与手掌平面形成九十度角,拇指外展、屈曲和握拳无力。 3. 肌肉萎缩:长期损伤可能导致大鱼际肌萎缩,影响手部外观和功能。 4. 自主神经功能障碍:皮肤干燥、发冷,指甲变脆等。 5. 反射异常:可能出现正中神经支配区域的反射减弱或消失。 治疗方面: 1. 药物治疗:可使用甲钴胺、维生素 B1、地巴唑等营养神经的药物,促进神经修复。 2. 物理治疗:包括热敷、按摩、电疗等,改善局部血液循环,缓解症状。 3. 手术治疗:对于严重的损伤,如神经断裂,需要进行神经修复手术。 4. 康复训练:在病情稳定后,进行针对性的手部康复训练,如手指屈伸、对掌等练习。 正中神经损伤会给手部功能带来较大影响,一旦发现应及时就医,采取合适的治疗方法,并积极配合康复训练,以促进神经恢复和功能改善。
2025-03-04 03:10
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回答4
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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正中神经是臂丛神经损伤的支神经,临床分完全或不全神经损伤,严重时有猿手,屈腕,屈指及拇指外展功能障碍之症状,不能抢时间正确治疗过了治疗期受累神经迟发缺血坏死后恢复无望。故能否恢复要抢时间治疗才能早日康复。治疗方案,治疗恢复本病须采用中药西复合增强改善神经受伤局部血液循环.软化瘢痕预防粘连,增进微循环血供,并兴奋激活术后神经穿越神经吻合终板获得再生才能以支配肢体各种功能获得早日康复。能否恢复的关键在于早期的治疗。需指导请发详细病历,肌电图为你指导.
2016-01-04 10:11
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回答3
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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你好,一般治疗:以下情况时选用①正中神经损伤轻微,肌肉与感觉障碍以减退为主,无主要运动功能障碍。②神经损伤在3个月以内,功能渐有恢复征象者。手术指征:①闭合性神经损伤保守治疗3个月后仍无恢复。②开放性神经损伤。
2016-01-04 00:26
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回答2
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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正中神经不同部位的损伤有其相应的症状和体征,1.感觉障碍若损伤部位在腕部或前臂肌支发出处远端手的桡半侧出现感觉障碍2.拇指对掌对指功能受限拇指处于手掌桡侧形成“猿形手”畸形拇指不能外展不能对掌及对指由于解剖的变异在某些正中神经完全伤断的病例中由于尺神经的代偿拇指掌侧外展运动可不完全丧失少数病例也有表现正常者 3.拇指示指屈曲受阻若在肘部或其以上部位损伤时除上述症状外由于指浅屈肌和桡侧半指深屈肌麻痹因此拇指与示指不能主动屈曲4.前臂旋前不能或受限5.大鱼际肌群前臂屈面肌群明显萎缩6.下述肌肉功能障碍旋前圆肌桡侧腕屈肌掌长肌拇长屈肌示指深屈肌拇指对掌肌现治疗除神经营养药外可采用中药增强改善神经受伤局部血液循环.软化瘢痕预防粘连,增进微循环血供,并采用神经吻合术后神经吻合之处形成新的神经终板,如果是保守治疗的话,就是内科额营养神经,促进神经修复的措施,如果已经断裂的话。可以考虑手术修复
2016-01-04 00:14
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回答1
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,车祸伤引起的臂丛神经损伤有很多,如您所说,如果是正中神经损伤的话,其最主要表现就是,猿手,屈腕,屈指及拇指外展功能障碍,这个属于神经方面的问题,所以您必须找一家比较专业的医院进行治疗,特别是会治疗臂丛神经的。情况不严重的话可以进行保守治疗,严重的需要手术并配合后期的康复锻炼,具体情况可以到院看看情况,希望能帮到您。
2016-01-03 19:08
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