62 岁女患者术后未苏醒且有感染,如何护理促醒?
患者女,62岁,7月16发现左脑内3*3.7mm肿瘤(术后化验为恶性),靠前部深5-7mm,7月25行开颅切除术,由于术后於血,26日行血块取出术,重症监护至8月3日转普病房,至今未苏醒,肺肝肾有感染,常伴有高烧39度左右,呼唤她右眼角流泪.请问大夫,如何护理尽快苏醒?!
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回答2
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应志涛 主任医师
北京大学肿瘤医院
三级甲等
淋巴肿瘤内科
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对于该患者的情况,可从控制感染、维持生命体征、营养支持、预防并发症、加强神经刺激等方面促进苏醒,包括合理使用抗生素、密切监测体征、提供充足营养、预防压疮和深静脉血栓、进行声音和触觉刺激等。 1. 控制感染:根据药敏试验结果选择敏感抗生素,如头孢曲松钠、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾等,积极控制肺部、肝肾的感染。 2. 维持生命体征:密切监测体温、血压、心率、呼吸等,及时处理高烧,可通过物理降温(如冰袋冷敷、温水擦浴)或药物降温(如对乙酰氨基酚)。 3. 营养支持:采用肠内营养或肠外营养,保证能量和营养物质的供应,如输注复方氨基酸、脂肪乳等。 4. 预防并发症:定时翻身,预防压疮;使用抗凝药物预防深静脉血栓,如低分子肝素钠。 5. 加强神经刺激:通过与患者交流、播放熟悉的声音、轻柔的按摩等方式,刺激神经功能恢复。 总之,对于该患者需要综合护理,密切观察病情变化,及时调整护理措施,以促进患者苏醒和康复。
2025-03-03 23:13
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回答1
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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病人现在的情况只能是坚持用药住院观察的,还是没有更好的办法。
2016-01-04 05:30
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