TPPA 比值为 1:1280 且有不洁性生活史，经青霉素治疗三天后，需综合考虑病情、治疗效果、随访、预防传播及生活注意事项等。 1. 病情评估：TPPA 阳性提示感染梅毒，但还需结合 RPR 等其他检查结果评估病情严重程度。 2. 治疗效果：观察症状是否改善，如皮疹消退、淋巴结缩小等。一般来说，青霉素是治疗梅毒的首选药物，但可能需要多个疗程。 3. 随访复查：治疗后要定期复查 TPPA 和 RPR，监测病情变化，通常第一年每 3 个月复查一次，第二年每 6 个月复查一次。 4. 预防传播：避免性接触传播，个人物品单独使用，防止传染给他人。 5. 生活注意：保持良好的生活习惯，充足睡眠，均衡饮食，增强免疫力。 总之，对于 TPPA 阳性且接受过短期青霉素治疗的情况，应密切关注病情变化，遵循医嘱进行复查和后续治疗，同时注意生活中的预防和保健。

病情分析：参考值显示阴性代表你是正常的，没有病毒感染，是健康的了。