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反流性食管炎致胸口闷疼如何处理

动脉瘤

反流性食管炎致胸口闷疼如何处理

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    郭文 主任医师

    南方医科大学南方医院

    三级甲等

    消化内科

    反流性食管炎导致胸口闷疼,治疗方法包括调整生活方式、药物治疗、手术治疗等。身体健康为重,一旦感到不适,应及时就医,避免自行诊断用药带来的风险。
    1.生活方式:少食多餐,避免刺激性食物,如辣椒、咖啡、酒精等。
    2.药物治疗:遵医嘱使用抑制胃酸药物,如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片;促胃肠动力药,如多潘立酮片、莫沙必利分散片;黏膜保护剂,如硫糖铝混悬凝胶。
    3.手术治疗:病情严重时可选择腹腔镜胃底折叠术等。
    4.中医治疗:如针灸、中药调理,需在专业中医指导下进行。
    5.定期复查:了解病情变化,调整治疗方案。
    反流性食管炎需综合治疗,患者应积极配合,同时注意饮食和生活习惯。

    2018-12-20 12:54
  • 回答5

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    动脉瘤可分为:真性假性和夹层动脉瘤多为动脉硬化或创伤所致.你的这种情况内科保守治疗是没有什么效果的建议进行手术治疗.

    2016-01-04 15:39
  • 回答4

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    血管见2毫米阴影且伴有持续性头疼这种情况是由于血管硬化引起的血管狭窄的病变原因很多比如胆固醇长期增高治疗起来可以使用中药看效果怎样药用赤芍10克牡丹皮10克酒大黄10克龟板10克生姜10克黄芪10克川芎10克上药水煎煮服用日3次看效果怎样祝您早日康复

    2016-01-04 15:17
  • 回答3

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    什么部位的夹层,前循环夹层很少,椎动脉夹层多见些,夹层不是真性动脉瘤,再出血风险很大,需要紧急处理笼统问风险没有意义,不同部位的夹层,不同形态风险和预后相差很大,你直接带上片子去三甲以上医院,最好是医科大学附院神经外科去问,而且要问搞血管病的教授才行.

    2016-01-04 12:14
  • 回答2

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

     颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起.高血压,脑动脉硬化,血管炎与动脉瘤的发生与发展有关.脑动脉瘤多见于脑底动脉分叉之处.按其发病部位,4/5位于脑底动脉环前半,以颈内动脉,后交通动脉,前交通动脉者多见;脑底动脉环后半者约占1/5,发生于椎基底动脉,大脑后动脉及其分支.症状:动脉瘤破裂时,常有前驱症状如头痛,继之发生出血症状,表现为剧烈头痛,烦躁,恶心呕吐等脑膜刺激征,随之出现颅内压增高.可伴有意识障碍和相应部位的神经定位症状.动脉瘤出血形成较大血肿者,病情多急剧恶化,出现脑疝危象.据统计动脉瘤第一次破裂后,死亡率高达30~40%,其中半数在发病后48小时内死亡,存活的病例,1/3可发生再次出血.检查:脑血管造影是最确切的辅助诊断方法,应行全脑血管造影.CT扫描有时可以显示出动脉瘤病灶.MRI检查不仅可显示出动脉瘤,有时尚可见到附壁血栓.一旦诊断为脑动脉瘤,应采取手术治疗,以求根治,避免大出血危险.采用开颅直接处理动脉瘤的手术方法.尚可采用动脉内栓塞治疗治疗:  颅内动脉瘤应手术治疗.采取保守治疗约70%病人会死于动脉瘤再出血.显微手术使动脉瘤的手术死亡率已降至2%以下.  1.手术时机选择病情一,二级病人,应尽早造影,争取在一周内手术.病情属三级及三级以上,提示出血严重,可能有脑血管痉挛和脑积水,此时手术危险性较大,待数日病情好转后再进行手术.  2.手术方法开颅夹闭动脉瘤蒂是最理想的方法,应属首选.因它既不阻断载瘤动脉,又完全彻底消除动脉瘤.孤立术是在动脉瘤的两端夹闭载瘤动脉,在未能证明脑的侧支供应良好情况时应慎用.动脉瘤壁加固术疗效不肯定应尽量少用.临床不适宜手术,导管技术可达部位的动脉瘤,可选气囊,弹簧圈栓塞的介入治疗.术后应复查脑血管造影,证实动脉瘤是否消失.  3.待手术期治疗动脉瘤破裂后,病人雇绝对卧床休息,尽量减少不良的声,光刺激,最好将病人置ICU监护.经颅多普勒超声检查可监测脑血流变化,有利于观察病情进展.便秘者应给缓泻剂,维持正常血压,适当镇静治疗.合并脑血管痉挛时,早期可试用钙离子拮抗剂等护血管治疗.为预防动脉瘤破口处凝血块溶解再次出血,采用较大剂量的抗纤维蛋白的溶解剂,如氨基己酸;以抑制纤维蛋白溶解酶原的形成,但肾功能障碍者慎用,副作用有血栓形成可能.

    2016-01-03 21:32
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