丙氨酸氨基转移酶升高至 77，不一定意味着患有肝病。可能由多种原因引起，如不良生活习惯、药物影响、肝脏疾病等。这可能会对办理健康证产生一定影响，具体取决于相关规定和进一步检查结果。 1. 不良生活习惯：长期熬夜、过度劳累、大量饮酒、剧烈运动等，都可能导致丙氨酸氨基转移酶暂时升高。改善生活方式后，指标可能恢复正常。 2. 药物影响：某些药物如抗生素、抗结核药、降脂药等，可能引起肝脏损伤，导致丙氨酸氨基转移酶升高。停药或换药后，指标多可恢复。 3. 脂肪肝：肥胖、高血脂等因素可能导致脂肪肝，引起丙氨酸氨基转移酶升高。通过控制体重、调整饮食、增加运动等方式，有助于改善。 4. 病毒性肝炎：如乙肝、丙肝等，病毒感染肝脏，导致肝细胞受损，引起丙氨酸氨基转移酶升高。需要抗病毒治疗，并定期复查。 5. 其他肝脏疾病：自身免疫性肝病、肝硬化等，也可能使该指标异常。需进一步检查明确诊断，采取相应治疗措施。 总之，丙氨酸氨基转移酶 77 只是一个初步的检查结果，需要综合其他检查和个人情况来判断原因。建议及时到正规医院进一步检查，明确诊断，并遵循医生的建议进行治疗和调理。

若检查出不是病毒性肝炎，还是可以拿到的。建议2-4周后再去医院复查。这段时间注意休息，少做运动，尤其是剧烈的球类运动。鸡骨草煮水当茶饮。忌食辛辣、油腻、煎炸等上火食物，禁止饮酒。必要时可以去医院接受护肝降酶治疗。如果肝功能其它项目正常，单纯转氨酶偏高，不排除在检测前其他因素干扰，不必过于紧张。