14 岁孩子胸主动脉缩窄手术方案如何选
PP胸主动脉缩窄做什么手术好P目前一般情况:我的孩子14岁查出胸主动脉血管缩窄7厘米.初诊血压160100.去年暑假8月3日在上海儿童医院曾经做过了球囊扩张手术到今年3月又发现缩窄血压升至205110.暂时还在用降血压药物维持.希望取得医生的多方建议再决定手术方案.内科的看法是做支架但是怕时间不长再缩窄支架与血管粘连更难解决；外科的建议是做搭桥.家属担心孩子还未成年这次做搭桥手术后是不是到成年以后还要做一次手术了.很惶恐急切需要医生的指点.万谢!!女P
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回答1
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陈光献 主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
心脏外科
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对于 14 岁孩子胸主动脉缩窄的情况，手术方案的选择需要综合多方面因素，包括病情严重程度、孩子身体状况、手术效果预期、术后并发症风险以及长期预后等。 1. 病情评估：详细了解缩窄的具体位置、长度和形态，评估血管壁的结构和弹性，这有助于确定最适合的手术方式。 2. 孩子身体状况：考虑孩子的整体健康状况，包括心肺功能、其他器官的功能，以评估其对手术的耐受能力。 3. 手术效果预期：球囊扩张手术短期可能有效，但容易复发；支架手术可能存在粘连和再缩窄问题；搭桥手术效果相对持久，但可能需要二次手术。 4. 术后并发症风险：每种手术都有一定的并发症风险，如出血、感染、血管损伤等，需权衡利弊。 5. 长期预后：要考虑孩子成年后的生活质量和心血管健康，选择对长期预后更有利的方案。 综合以上因素，建议与医生充分沟通，结合多学科的意见，为孩子制定个性化的最优手术方案，以最大程度保障孩子的健康。
2025-03-03 13:14
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